癌症患者吃得有营养，比手术和化疗还有效？是真的！

或许，有人会觉得，对于恶性肿瘤患者最重要的是手术及放化疗。但是，患者的营养状况也是不能忽视的重要方面。

有研究指出，营养不良常可导致术后死亡率、术后并发症、放化疗不良反应及抑郁症等发生率升高，延长患者的住院时间或短期内多次出入院，严重影响患者的生活质量，甚至缩短其生存期。

既然如此，我们应如何改善恶性肿瘤患者的营养状况呢？

（网络图，仅供参考）

首先，明确自身营养状况。

男性:身高(cm)-105=标准体重 (kg) ；女性:身高(cm)-100=标准体重 (kg) ，建议体重保持在标准体重±10%的范围为宜。

其次，优选合适食物。

对于恶性肿瘤患者而言，在食物选择方面，需保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200 g～400 g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。

对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。

此外，每日适量食用大豆及豆制品，推荐每日摄入约50 g等量大豆。其中，推荐蔬菜摄入量300 g～500 g，水果摄入量200 g～300 g。烹调油应使用多种植物油，每天在25 g～40 g。

（网络图，仅供参考）

另外，每天需保证充足水分摄入，使每日尿量维持在1000mL～2000 mL。

有心、肺、肾等脏器功能障碍的患者根据病情适当减少，特别注意防止液体过多。

而在放化疗期间，除食物中的水分以外，需额外补充水分2000ml以上，以降低放化疗的副反应。

此外，肿瘤患者及家属还须特别注意避免酒精摄入；限制烧烤（火烧、炭烧）、腌制和煎炸的动物性食物；肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时，在寻求医学治疗的同时，可考虑膳食强化以补充部分营养素。对于营养状况非常不好的患者，可每日摄入营养保健品，如蛋白粉。

（放化疗期间一日食谱举例）

再次，减少误区，明确营养支持的重要性。

有些肿瘤患者会有一些误区，例如，肿瘤是靠夺取机体营养而快速生长，那么机体营养不好会不会使肿瘤生长变缓。有研究结果显示，约 20%恶性肿瘤患者的直接死亡原因是由于营养不良而非肿瘤本身。

因此，营养不是肿瘤生长的加速器，相反，营养不良很有可能成为走向死亡的快进键。

最后，舒适进食环境，避免在化疗前后2小时内进食。当出现恶心、呕吐时应暂缓或停止进食，及时清除呕吐物，保持口腔清洁。在病情允许的情况下，尽可能满足患者的饮食习惯或对食物的要求，以增加食欲。

（网络图，仅供参考）

总而言之，对于肿瘤患者而言，保证其足够营养素的摄取，对提高其免疫力，延长生存期以及增强其对生活的满意度，具有十分重要的现实意义。

因而，肿瘤患者及家属应对患者的营养状况加强关注，可根据实际情况结合膳食营养指南制定适宜的食谱，以保证营养素及能量的摄入。

湖南医聊特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 放疗科 尹雨晴

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