六味地黄丸本是儿童用药

六味地黄丸出自于宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》，单从这个本草著作的名字来看，这个药最开始就是用于治疗儿科疾病的。在《小儿药证直诀》中，六味地黄丸叫做“地黄圆”，是由“肾气丸”减去桂枝、附子两味助火药而成，主要用于肾虚的治疗，表现为“肾怯失音，卤开不合，神不足，目中白睛多，面色晄白”等证候。概括起来，此方能治疗许多与先天发育不良或小儿大病后体制虚弱的相关疾病，例如以下疾病：

1、治疗儿童睡眠异常。用于小儿睡眠异常，如睡而多动、频繁翻身、满床乱滚、半夜经常突然坐起等。从西医角度看，应该与小儿神经系统发育不全相关。辨证用药后大多数家长反映小儿睡眠质量明显改善。

2、治疗儿童顽固性便秘。从成人误用六味地黄丸后，不少患者出现腹泻的不良反应得到启示，用于小儿顽固性便秘（常数日不便，便时干结如粒），辨证用药后也大多转为正常。

3、治疗儿童弱视。这是临床经常遇到的小儿疾病，西医治疗效果不理想，即使经过“弱视训练”等方法治疗后，视力大多也难以提高，而配合运用六味地黄丸后，却显示出明显的疗效。

六味地黄丸适宜于哪些儿童

并非所有儿童都能用六味地黄丸，根据钱乙对本方的描述，发现适合服用六味地黄丸的小儿有以下特点：偏瘦，好动，入夜睡眠不安，刚入睡时满头热汗出，平时喜欢肉食，高热时易抽搐，大便干结，小便频数，舌嫩红偏胖大，舌苔薄少，中医辨证属于肝肾不足者。

儿童如何正确服用

一般1-2岁的儿童用浓缩丸，每次3-4粒，温水化开后服，一日一次；2-4岁儿童每次4-6粒，可以含化或嚼食，一日一次，但需注意误呛；大于4岁的儿童可以用至6-8粒，一日一次，晚饭后服。服后如果出现便溏、食欲不振，或用药1周后症状没有改善应当停服。最后要提醒大家，即便是肾阴虚者也不宜长期连续服用六味地黄丸。一般建议服用一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。另外，长期服用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化，因此，最好在饭后10-15分钟服用。

文/丁丁

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