乳腺癌患者预防复发和转移的生存策略

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数据显示不少乳腺癌患者在手术后出现了复发的现象，严重危害着患者的健康。那到底应该如何预防乳腺癌术后复发呢?

乳腺癌的复发高峰出现在术后1-3年，其中20-40%的可手术乳腺癌最终会出现复发和转移，5%左右的乳腺癌患者初诊时已有远处转移。结合目前国内研究及中国国情，预防乳腺癌复发和转移以下复查方案较好：术后1-2年，每3-4个月复查1次；术后3-5年，每6个月复查1次；术后第6年起，每年复查1次。

乳腺癌术后复查项目

1、患侧胸壁（保乳者患侧乳房）：排除局部复发；

2、对侧乳房：排除对侧转移；

3、双腋下、双侧锁骨上窝彩超：排除常见淋巴转移；

4、胸片：排除肺转移；

5、肝胆B超：排除肝转移；

6、妇科B超：了解子宫内膜情况（TAM）；

7、血常规、肝功生化：了解化疗等治疗的毒副作用；

8、肿瘤指标：评估疗效及监测是否转移。

改善转移性乳腺癌患者生存的策略

乳腺癌的复发转移现在是很多患者及家属内心的头等大事，和其他别的肿瘤癌症一样是很多人心目中的定时炸弹，如果没有做好保护工作，好像它随时都可以爆炸一般。面对乳腺癌的复发和转移，一些乳腺癌患者常常有自责自怨心理，有些女性家属盲目甚至过度检查及治疗。其实乳腺癌并没有那么可怕，面对乳腺癌的复发，有八字‘药方’那就是‘积极、乐观、配合、和谐’，用这样的心态把乳腺癌作为一种慢性病对待，相信我们可以战胜病魔。

乳腺癌患者预防复发和转移的生存策略具体为：

1、对乳腺癌患者进行全程管理。对于HR阳性转移性乳腺癌，使之成为慢性病已成现实；对于HR阴性转移性乳腺癌，作为慢性病处理已从理论走入实践；治疗慢性病的实质是改善症状，延长生存。

2、乳腺癌患者应注意功能锻炼。由于乳癌手术范围较大，局部皮肤，皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤，从而影响患侧上肢的活动，甚至出现胸廓畸型。要预防这一点，最重要的是及时进行功能锻炼。

3、避免促进乳腺癌复发的各种因素：要做到不吸烟、不饮酒，避免使用含雌激素较高的美容化妆品，尽量避免接触放射性和电磁辐射。

4、为预防乳腺癌的复发和转移，在乳腺癌患者治疗间歇回家调养期间，家属应根据患者的身体状况及对治疗的反应做好安排。如果患者术后身体十分虚弱，加之放、化疗后的毒副反应严重，则应以卧床静养为主，先不要急于起来活动，饮食上应予比较容易消化的、合患者口味的、富含各种维生素及微量元素的食物，少食油腻的食物。

常见预防乳腺癌术后复发的方法

1、术后一定要坚持化疗。乳腺癌的病人虽经根治性手术，最终仍死于远处转移。术后化疗对预防乳腺癌术后复发有重要意义。

2、避孕疗法。乳腺癌术后，机体尚未恢复正常，倘若怀孕，无疑是雪上加霜，可使乳腺癌复发或再发。为了预防乳腺癌术后复发，提高生存质量，乳癌术后五年内不可怀孕。

3、合理饮食。乳癌术后，宜多进豆制品，新鲜蔬菜水果，避免食用油炸熏烧、腌制食品，如大量进食动物的脂肪，可使体内雌激素水平增高，增加乳癌发病率。要忌烟酒。这是比较常见的有效预防乳腺癌术后复发的方法。

4、精神体育疗法。乳癌术后要保持情绪稳定，要面对现实，不要忧郁紧张，要善于理顺精神上的压力和挫折，对预防乳腺癌术后复发同样有益。丈夫和子女要体贴患者。乳癌术后2—3个月，可去散步，由15分钟逐渐增加到40分钟;也可练气功、太极拳、扩播操等较为轻柔舒缓的健身之法。

5、定期复查，也是常见的有效预防乳腺癌术后复发的方法。乳癌术后复发大约在两年之内发生，其中约有10%在术后六个月以内发生。复查时间：术后六个月内每月一次;6—12个月每2月一次;1—2年每3个月一次;2年以上每半年一次。如在瘢痕处或在腋窝、锁骨上出现硬结应即时去医院诊治。

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