这几类乳腺癌易出现脑转移，做好两件事，是预防的根本之法

乳腺癌脑转移大数据：有数据表示，脑转移肿瘤中有5成来源肺癌，而有3成来源于乳腺癌，这说明乳腺癌的脑转移风险仅次于肺癌，是脑转移瘤的第二大原发灶。

在乳腺癌脑转移群体中，最常见的是脑实质转移，占比达85%-95%，第二类型是癌性脑膜炎，占比在5%-15%左右，比较少见的是脊髓播散，占比1%左右。脑实质转移的病变位置，大部分乳腺癌患者在会在皮髓质交界处出现转移，而转移的范围会有80%在大脑半球，15%出现在小脑，5%出现在脑干。

不是每个乳腺癌患者都会出现脑转移，一般来说，年龄小于50岁的患者、肿块大于5cm的患者、或者是原发肿瘤组织学分级高，三阴乳腺癌，雌激素受体阴性，细胞角蛋白5/6阳性，已有淋巴结转移/肺转移等等，属于这些类型的乳腺癌患者，最容易出现脑转移。

​乳腺癌出现脑转移，应该如何正确处理，正规治疗+辅助抗癌是根本之法？

一、乳腺癌脑转移的主要治疗方式包含了手术，全脑放疗、立体定向放疗、化疗等。主要分成两个部分：

1、局部治疗。什么情况下适合进行局部治疗呢；一是有局限性脑转移灶，并做不了手术的。二是有1～3个的脑转移癌肿，可以做手术加WBRT；三是＞3个的脑转移瘤：WBRT能减轻症状，辅助控制病情。

2、全身治疗。如果是ER阳性的脑转移瘤，可以做全身化疗，使用他莫昔芬、甲地孕酮、芳香化酶抑制剂。如果是Her-2阳性的脑转移瘤，可以性脑放疗后，化疗药物联合曲妥珠单抗，小分子酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼，能透过血脑屏障，比较适合。如果是三阴乳腺癌脑转移，可以使用EP方案、替莫唑胺/顺铂和替莫唑胺/卡培他滨三种方案。

​二、辅助抗癌调理，主要应用到营养素，以微量元素为代表，起到抗癌作用，抑制癌细胞增殖，自然有助于控制脑转移。

硒的抗癌作用，早在2003年，美国食药监局就明确表示，硒能作为癌症的抑制剂。紧接着国内的初中化学教科书中，在介绍微量元素硒时候，也明确硒能起到防癌抗癌的作用，另外高等院校医药教材（微量元素与健康262页）中则系统的阐述了硒的抗癌作用：硒能抑制癌细胞生长及其DNA/RNA和蛋白质合成，抑制癌基因的转录，干扰致癌物质的代谢。

因硒的强大抗癌属性，医学上很多调理中都会应用到补硒调理，其中包含了降低乳腺癌脑转移概率，或辅助控制乳腺癌脑转移病情。不管是食疗，还是针对性的使用补硒药调理，都是十分广泛。

​科普：适合人补充的是有机硒，其中据《人和动物的微量元素营养》一书指出，有机麦芽硒的人体吸收利用率，比硒化卡拉胶，酵母硒，海藻硒等都有好，所以如果需选择补硒药，不妨选补充麦芽硒的，癌症人群中常用的，如硒维康\口嚼片等，是目前在网上也商业化了，进行针对性补充时，不妨多吃一些含硒高的食物，搭配起来更适合癌症患者。

含硒高的食物：海产品，牡蛎，甲鱼、芦笋，蘑菇，紫薯、魔芋、芝麻、苜蓿、花椰菜、大蒜等。