这几类乳腺癌易出现脑转移,做好两件事,是预防的根本之法

文 / 黄凡
2017-10-18 11:20

乳腺癌脑转移大数据:有数据表示,脑转移肿瘤中有5成来源肺癌,而有3成来源于乳腺癌,这说明乳腺癌的脑转移风险仅次于肺癌,是脑转移瘤的第二大原发灶。

在乳腺癌脑转移群体中,最常见的是脑实质转移,占比达85%-95%,第二类型是癌性脑膜炎,占比在5%-15%左右,比较少见的是脊髓播散,占比1%左右。脑实质转移的病变位置,大部分乳腺癌患者在会在皮髓质交界处出现转移,而转移的范围会有80%在大脑半球,15%出现在小脑,5%出现在脑干。

不是每个乳腺癌患者都会出现脑转移,一般来说,年龄小于50岁的患者、肿块大于5cm的患者、或者是原发肿瘤组织学分级高,三阴乳腺癌,雌激素受体阴性,细胞角蛋白5/6阳性,已有淋巴结转移/肺转移等等,属于这些类型的乳腺癌患者,最容易出现脑转移。

这几类乳腺癌易出现脑转移,做好两件事,是预防的根本之法​乳腺癌出现脑转移,应该如何正确处理,正规治疗+辅助抗癌是根本之法?

一、乳腺癌脑转移的主要治疗方式包含了手术,全脑放疗、立体定向放疗、化疗等。主要分成两个部分:

1、局部治疗。什么情况下适合进行局部治疗呢;一是有局限性脑转移灶,并做不了手术的。二是有1~3个的脑转移癌肿,可以做手术加WBRT;三是>3个的脑转移瘤:WBRT能减轻症状,辅助控制病情。

2、全身治疗。如果是ER阳性的脑转移瘤,可以做全身化疗,使用他莫昔芬、甲地孕酮、芳香化酶抑制剂。如果是Her-2阳性的脑转移瘤,可以性脑放疗后,化疗药物联合曲妥珠单抗,小分子酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼,能透过血脑屏障,比较适合。如果是三阴乳腺癌脑转移,可以使用EP方案、替莫唑胺/顺铂和替莫唑胺/卡培他滨三种方案。

这几类乳腺癌易出现脑转移,做好两件事,是预防的根本之法​二、辅助抗癌调理,主要应用到营养素,以微量元素为代表,起到抗癌作用,抑制癌细胞增殖,自然有助于控制脑转移。

硒的抗癌作用,早在2003年,美国食药监局就明确表示,硒能作为癌症的抑制剂。紧接着国内的初中化学教科书中,在介绍微量元素硒时候,也明确硒能起到防癌抗癌的作用,另外高等院校医药教材(微量元素与健康262页)中则系统的阐述了硒的抗癌作用:硒能抑制癌细胞生长及其DNA/RNA和蛋白质合成,抑制癌基因的转录,干扰致癌物质的代谢。

因硒的强大抗癌属性,医学上很多调理中都会应用到补硒调理,其中包含了降低乳腺癌脑转移概率,或辅助控制乳腺癌脑转移病情。不管是食疗,还是针对性的使用补硒药调理,都是十分广泛。

这几类乳腺癌易出现脑转移,做好两件事,是预防的根本之法​科普:适合人补充的是有机硒,其中据《人和动物的微量元素营养》一书指出,有机麦芽硒的人体吸收利用率,比硒化卡拉胶,酵母硒,海藻硒等都有好,所以如果需选择补硒药,不妨选补充麦芽硒的,癌症人群中常用的,如硒维康\口嚼片等,是目前在网上也商业化了,进行针对性补充时,不妨多吃一些含硒高的食物,搭配起来更适合癌症患者。

含硒高的食物:海产品,牡蛎,甲鱼、芦笋,蘑菇,紫薯、魔芋、芝麻、苜蓿、花椰菜、大蒜等。