2017年10月,肝癌实现突破:治愈率有望提升

文 / 百猫
2017-10-13 17:10
肝癌—你了解的多吗?

一、肝癌的诱因

对于肝癌患者来说,我们都担心还能活多久,一旦被确诊为肝癌,我们的心里一般很难接受,身体抵抗能力也不短减弱,所以病情更加恶化,归根到底,还是我们没有彻底了解肝癌的缘由。

 1、病毒性肝炎

主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

  2、黄曲霉毒素(AFT)

以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

  3、化学致癌物质

能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,黄樟素、农药、酒精等亦均能诱发肝癌。

  4、免疫状态

有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

  5、基因突变

近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

2017年10月,肝癌实现突破:治愈率有望提升

二 、肝癌的初期症状

肝癌严重危害着人们的身体健康,那肝癌是如何形成的呢,肝癌的初期是由肝炎引起的,在国际上认为肝炎后期发展成肝癌,然后肝硬化,再发展就是肝癌。肝癌初期不是很明显,那么肝癌初期都有哪些症状呢:

(1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。这是肝癌的早期症状之一。

(2)30岁以上的成年人,右上腹部及上腹部可摸到包块,表面不平、质地硬,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者。

(3)牙龈及鼻腔出血,口干,烦躁,失眠,伴有上腹部胀满,肝区不适者。

2017年10月,肝癌实现突破:治愈率有望提升

三、肝癌的常规治疗方法

1.手术治疗手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

2.对不能切除的肝癌的治疗对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用肝动脉化疗栓塞、术中肝动脉结扎,微波,冷冻,射频,激光等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

3.化学药物治疗经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)和(或)肝动脉作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入行化疗栓塞和抗癌药栓塞剂(常用如碘化油),部分病人可获得手术切除的机会。

4.放射治疗对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有腹水、无脾功能亢进,肝硬化,无黄疸、和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。

5.生物治疗常用的有免疫核糖核酸,干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。

如果能够得到正确合理的治疗,肝癌远期疗效还是比较理想的,肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断,强调实施规范化的综合治疗。

我们重点需要提及到的是肝癌的靶向药治疗,目前国内已批准的用于治疗肝癌的靶向药物为索拉菲尼(多吉美),是一种口服的药物,具有效率高、副作用小的特点,适用于晚期患者。

2017年10月,肝癌实现突破:治愈率有望提升

最新研究

中山大学附属肿瘤医院10日称,中美科学家团队破解一项世界性难题,通过检测少量血液中循环肿瘤DNA(ctDNA)特定位点甲基化水平,对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测,让即使是很早期的肝癌病灶也无所遁形。

上述新检测方法与原来常规的甲胎蛋白检测相比,将早期肝癌的漏诊率降低一半以上,同时,可以实时监测肿瘤的疗效,并早于常规影像学检查数周乃至数月发现肿瘤的复发。该项新方法已发表在国际学术顶尖杂志《Nature Materials》上。

中山大学肿瘤防治中心消化道肿瘤专家徐瑞华教授与美国加州大学圣地亚哥分校教授Kang Zhang(张康)一同带领的中美科学家团队在历经五年的探求之后,2017年10月,终于研究出通过检测少量血液中ctDNA特定位点甲基化水平,对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测的新方法。

中美团队先后攻克了稳定提取微量ctDNA等技术壁垒,终于从40多万个候选位点中分别寻找到10个早期诊断和疗效相关以及8个预后相关的位点,其中,这10个早期诊断位点的甲基化水平在总共1098例肝癌患者和835例健康人的研究人群中显示出高达84.8%的诊断敏感性和93.1%的特异性,还能准确的预测肿瘤的分期、疗效和复发。

这一成果的进一步转化推广将提高肝癌早期诊断的准确率。徐瑞华和张康教授的团队将继续研究ctDNA甲基化标志物在结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等其他严重威胁民众健康的常见肿瘤中的应用。

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远离肝癌从关注生活细节开始

肝脏疾病似乎更针对男性。也许,换一个肝脏是个好主意,但是你要在换肝队伍里等上28个月。或者,你还有一个解决方案,从现在开始善待你的肝脏,这里我们给出了一些专业性建议,挽救你的肝脏。

  1.减减肥,吃吃酸奶

爆饮爆食会让你的肠子旷存一些消化不了的食物,细菌使这些宿食发酵,产生出一些有害物质留在你的结肠里。这样的结果是:肝脏会因为消化不健康的食物变得肥厚。解决的方法就是减肥,多吃脱脂的酸奶。

  2.喝6杯就停

要知道,如果你给肝脏输入了超出它消化能力的酒精的话,它会变肥厚。这种变化在理论上一个晚上就可以发生。当然,让你的肝脏休息一段时间,它的功能会恢复,但是如果持续给它过重的负担,就会产生不可逆转的损伤,疤痕将永远保留下来,直到你死于肝硬化。

  3.少吃伤肝的药

像退热净这样的药品,它里面有一种副产品叫做Tylenol,是对身体有害的活性成分。你的身体对付它们的方法很有限,没有排出的Tylenol会对肝脏细胞进行破坏。这种药品的问题是它们的副作用和药效是相辅相成的,如果服用,你就很难避免这种结果的发生。唯一的办法是减少药量到安全计量,如果一次吃多了,那就要到医院看医生。对于退热净这样的药品,请不要在喝酒后的48小时内服用,这样会加重肝脏的负担,如果必须服用,少量多次的方法可以减轻副作用。

  4.检查一下你的常用药品

除了Tylenol,还有其他一些药品也会不可避免地侵蚀你的肝脏。化学药品因为药理不同,它们的副作用有时候是无害的,但有的时候会对身体会产生很严重的损伤。当你服用红霉素、抗高血压药或者其他一些可能对肝脏产生损害的药物时,别忘了提醒你的医生给你定期检查肝功能。

  5. 饭前洗手,性爱前刷牙

饭前洗手这个看似简单的动作却可以非常有效的防止甲型肝炎的传播。除了这一点,不安全的性行为也是一种传播途径。性行为是一种非常亲密的行为,临床上,口交造成的肝炎传播的风险是常见的。

所以我们最好每年都要去体检,争取早发现、早治疗,才能更好的应对病情;如果一旦检查患上了肝癌,我们也应该坦然面对,积极的心态去面对不要对生活失去信心,坚持锻炼身体。

2017年10月,肝癌实现突破:治愈率有望提升

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