肾功能恢复正常,血肌酐70,面对肾病,他从不退缩
人至中年,人生受到肾病干扰!
2012年春天,天气刚刚转暖,那年白先生39岁,正是人至中年,上有老下有小,觉得压力很大的白先生出现心慌、头晕的症状,开始的时候以为是工作压力太大,后来到医院检查,尿蛋白(+++),并且出现血压升高。
血肌酐122,尿蛋白定量4.g,早期肾功能不全!
白先生在妻子的劝说下做了肾穿刺,结果为IgA肾病,24小时尿蛋白定量最多4.8g。白先生服用激素治疗了一段时间,效果不明显,于是逐渐撤停激素。
2014年秋天,白先生到莫主任处求诊,来的时候白先生已经停用激素,检查结果显示白先生24小时尿蛋白定量4.9g,肾功能检查血肌酐122umol/L。血压155/100mmHg,早期肾功能不全。
莫主任为白先生看诊,白先生说自己眩晕头胀,并伴有乏力腰酸,心烦怕热,还有口苦症状,睡眠和食欲正常。
中药益气养阴,平肝潜阳,清化湿热,辨证调理效果明显!
莫主任再看他的舌头情况,白先生舌红苔黄腻,脉弦细数。因为白先生气阴两虚,肝阳上亢症状明显,并伴有湿热内蕴。所以中医治疗以益气养阴,平肝潜阳,清化湿热为主。
莫主任选择以参芪麻菊地黄汤作为基础方进行辨证加减治疗。
白先生坚持中医药治疗半年时间,再次复查时,白先生乏力腰酸,心烦怕热等症状均已经消失,只是还是偶尔还有头晕情况,这是因为他的血压控制的不稳定,莫主任叮嘱他按时服用降压药,并在药方中加生石决明、炒蔓荆子等中药为患者平肝潜阳。
此时肾功能检查结果为血肌酐70umol/L,24小时尿蛋白定量0.85g。
继续以中医药治疗半年,白先生复查时各种症状均已经消失,血压控制平稳,复查尿常规24小时尿蛋白定量0.1g,肾功能检查血肌酐正常。白先生很高兴,随访至今已经6年多,白先生病情稳定,未再复发。
白先生说,幸亏发现的及时,也选对了治疗办法,要不然继续发展,真到了肾衰竭的时候,自己该有多绝望。
中医治疗,平肝潜阳,降血压降蛋白!
白先生属于蛋白尿伴高血压及早期肾功能不全患者,激素治疗无效。主要症状为气阴两虚,偏于肝肾阴虚,肝阳上亢
莫主任以参芪麻菊地黄汤益气养阴,平肝潜阳治疗1年多,白先生尿蛋白减少,肾功能恢复正常。白先生有高血压的表现,用降压药控制也不理想。有头晕头痛的表现,中医上属肝肾阴虚,肝阳上亢。天麻与杭菊花、石决明有平肝潜阳的作用,加强了平肝降压的作用。
中药消除尿蛋白,除了抑制炎症反应,更多的是采用行气活血的办法来增强肾脏本身的代谢能力。行气活血实际上就是促进血液循环,这可以极大地提高肾脏清理免疫复合物的能力。
免疫复合物得到清理,炎症反应会自行消除,剩余的肾单位也会逐渐恢复正常工作,尤其是滤过屏障重新开始发挥作用,尿蛋白自然就会消除。