肿瘤科主任：有癌痛不用忍！3种止痛方法世界公认

晚期肿瘤疼痛常常被忽视，患者每天过得很煎熬，生不如死。广州市第一人民医院肿瘤科主任、主任医师刘国龙表示，癌性疼痛是肿瘤最常见的并发症之一，30-50%的肿瘤病人在积极治疗过程中，70-90%的肿瘤病人在癌症发展中都会出现癌痛。我国大概有61.6%肿瘤患者伴有癌痛。他呼吁病人、家属以及医生应该转变观念，有癌痛不必忍，癌痛可以治疗。希望这篇文章能够解答大家对癌痛的困惑。

癌症为什么会引起疼痛

得了癌，就一定会出现癌痛吗？当然不是，癌痛的产生主要取决于3个原因：

一、由癌症本身带来的疼痛。

二、癌症治疗过程中产生的副作用。比如：肿瘤手术后会出现疼痛，做了放疗、化疗后产生喉咙痛、肛门痛等疼痛。

三、癌痛更多的是由不良情绪引起。常见愤怒、焦虑、压抑给肿瘤病人带来痛苦，由此躯体出现疼痛。很多肿瘤病人起初难以接受得癌的现实，反复就诊，精神紧张焦虑，或者自责“是不是上辈子做了什么坏事”，还有担心给家人造成沉重负担，这些不良情绪都会招致疼痛。

癌痛不控制会有什么危害

癌症固然可怕，但癌痛更让患者恐惧！刘国龙指出，如果疼痛得不到控制，病人将吃不好睡不好，情绪变得焦虑、抑郁，还会出现免疫力下降，并且极大影响正常生活与社交。

疼痛对肿瘤病人还容易形成恶性循环，因为疼痛引起生活质量下降，病人无法很好配合肿瘤治疗，而治疗效果不佳，则又会加重癌痛。

据统计，四分之一的肿瘤病人是被癌痛活活折磨至死。

癌痛该怎么治疗才好

“癌症疼痛的治疗已成为癌症治疗的一个重要组成部分。”刘国龙表示，医生会对肿瘤患者进行疼痛评估，一般痛到影响睡眠说明达到中度疼痛，有必要开始使用药物干预。

目前，国际上治疗癌痛的理念是多模式，采用多手段综合干预癌痛：

首先，针对肿瘤病因进行治疗

通过手术、化疗、放疗等方法让肿瘤体积缩小，疼痛随之自然减轻，但疼痛复发率达50%，还是需要镇痛药物治疗。

第二，镇痛药物治疗

这是癌痛治疗的最主要方法。WHO推荐按照三阶梯止痛治疗原则，可使90%以上的患者达到满意的镇痛效果。但是病人及家属对癌痛治疗存在很大误解：一是认为疼痛忍忍过去了就好；二是认为吗啡、镇痛药是毒品，怕上瘾。

大量的国内外临床实践表明：癌症病人规范使用阿片类药物镇痛，成瘾者极其罕见，仅占万分之四。所以不必太担心上瘾，请放心按医嘱用药。

服用止痛药有讲究：1、能口服止痛就不选择打止痛针；2、按时吃药，保持药效的持续；3、剂量个体化；4、按阶梯选择止痛药，不能一来就吃强效止痛药。

第三，其他止痛法

顽固性疼痛除了镇痛药物，还要考虑结合其他方法，比如针灸、理疗、神经电刺激、神经外科手术，以及精神心理疗法，中西医结合疗法。（通讯员：魏星、黄月星）