不懂乳腺癌分期?本文为您详解乳腺癌的5个分期
0期(0)指非浸润性导管原位癌(DCIS),I期~IV期(1~4)指浸润性乳腺癌。确定乳腺癌分期是诊断和治疗的一个重要组成部分。描述分期的常用工具是TNM分期系统,该系统评价三个因素:肿瘤自身大小(T),肿瘤周围淋巴结是否有癌转移(N)和肿瘤是否扩散至其他部位(M),综合这些结果来决定每位患者的肿瘤分期。
分期:基本信息任何乳腺癌的分期都是以数字0- IV的形式表示的。这一数字是基于您肿瘤的大小(如有)以及癌症是否播散至淋巴结和身体的其他部分得出的您的医生将询问您的病史、进行体格检查,并回顾检查和活检的结果,以确定癌症分期
通常,在手术切除乳腺中所有肿瘤灶并对手臂淋巴结取样之前,无法充分确定乳腺癌的分期。可能还需要进行其他检查,如血液功能和X线检查
乳腺癌分期很复杂。随着医生和其他医疗卫生专业人员对乳腺癌认识的深入,当前的分类系统也可能发生变化
分期:关于0-IV期的具体描述数字越小提示癌症分期越早,而数字越大提示分期越晚。对每个分期特征的简要描述见下文。请向您的医生咨询乳腺癌每一特定分期的更全面的信息。
0期
这一分期描述的是未在乳腺内部扩散也未向身体其他部分播散的非浸润性乳腺癌。在0期,无癌细胞或非癌性异常细胞侵入周围正常组织的证据。
浸润性I期
浸润性乳腺癌早期,I期意味着肿瘤直径不超过2 cm,且无淋巴结受累,即肿瘤未扩散至乳腺以外。
II期
II期为浸润性乳腺癌的一个阶段,可分为两个亚类:IIA和IIB。
IIA期描述的是符合以下情况之一的乳腺癌:
肿瘤介于2 cm-5 cm之间,且未扩散至腋窝(腋下)淋巴结
肿瘤直径>2 cm,且已扩散至腋窝淋巴结
乳腺内未见肿瘤,但在腋窝淋巴结中发现肿瘤组织
IIB期描述的是符合以下情况之一的乳腺癌:
肿瘤介于2 cm - 5 cm之间,且已扩散至腋窝淋巴结
肿瘤>5 cm,但未扩散至腋窝淋巴结
III期
根据定义,III期乳腺癌尽管为浸润性,但尚无远处扩散。III期可分为3个亚类,分别为:IIIA、IIIB和 IIIC。
IIIA阶段癌的乳腺内可未发现肿瘤或有任意大小的肿瘤,同时癌细胞已播散至腋窝淋巴结或胸骨附近的淋巴结。在这一阶段,所有受累的腋窝淋巴结相互融合、相互粘连或与周围结构发生粘连。
IIIA期癌的特征为:
乳腺内可能未发现肿瘤,或
任意大小肿瘤,且
已扩散至腋窝淋巴结,或
已扩散至乳腺附近淋巴结,且
所有受累的腋窝淋巴结相互融合、相互粘连或与周围组织粘连
IIIB期肿瘤可以表现为任意大小,且已扩散至乳腺临近组织,包括皮肤和胸壁,也可能扩散至腋窝淋巴结或胸骨附近淋巴结。扩散至皮肤的癌症为炎症性乳腺癌,这是一种较为少见但侵润性较强的IIIB期癌。
IIIC期乳腺癌的肿瘤可以为任意大小,并且癌症已通过以下任何一种途径扩散:
扩散至>=10个腋窝巴结
扩散至锁骨上、锁骨下和颈部淋巴结
扩散至腋窝淋巴结和内乳淋巴结
IV期
IV期乳腺癌是最严重的分期。这个分期的乳腺癌已播散至身体的其他远处器官,最常见的为肺、肝、骨或脑。虽然第4期乳腺癌被认为是不可治愈的,但目前研究和医疗技术的进步意味着越来越多的妇女通过将疾病视为慢性疾病而更长寿。
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