肝癌为什么一发现就是晚期，我们应该如何预防？

最近，嘉医生在知乎上看到一篇求助帖子，内容让人揪心。题主与老公结婚三年，结婚第一年，婆婆查出来肝癌晚期，全家倾尽全力，花费巨额，三个月后人还是走了。不到一年，老公因身体不适去检查，确诊为肝癌晚期！感觉自己快撑不下去了……

帖子截图

生活中，有很多人都是和题主的婆婆、老公一样，平时身体很好，没什么毛病，等到体检或身体不适时去检查就得了肝癌，还是晚期了呢？

下面，嘉医生就给大家普及一下，这种癌症是如何悄悄发生的……

全世界每年死于肝癌的患者约为26万人，其中我国占了42.5%，将近一半！在我国，平均每67秒就有一个人被诊断肝癌，而与此同时，每74秒会有一个人死于肝癌。

对于肝癌患者来说，早期诊断、早期手术切除是提高生存率的关键。但很多肝癌患者和家属会发现，肝癌经常是一发现就已经到晚期了。

◆ 肝脏是哑巴器官

肝脏不像其他器官，如呼吸器官：肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状。消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号告知我们它们出现了状况。肝脏没有任何信号，尤其在疾病的早期，如果有症状，则说明它已超过了负荷。

◆ 肝脏本身它没有痛觉神经。

只是它的表面有一层包膜是有神经的，所以肝脏对一些“小毛病”没有明显的疼痛感觉，一旦感到肝区疼痛，那就是肝脏大小发生了变化，牵动了周围的组织和肝脏的外膜所致。

肝癌总病程有大约2年半的时间，前2年都可能没什么症状，而一旦出现症状一般就只有半年的存活时间了。

肝癌早期难以被发现，原因可能有多方面，这里给大家列举三个主要原因。

1. 病人的肝脏代偿功能良好。

对于普通人而言，一般情况下，只要有30%的肝脏，就足以维持人体的正常运转。肿瘤虽然已经侵犯到肝脏，甚至侵犯到血管，但只要有30%的肝脏没受影响，就不会表现出症状。

但这并不意味着病人可以高枕无忧，因为肿瘤的生长速度极快，等肿瘤细胞把肝脏都侵犯了，便会出现黄疸、腹水等症状，到那时治疗已难奏效了。

2. 肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。

肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。

3. 肝癌的症状在早期很不明显。

患者可能在患病后较长时间毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。

肝癌的危害如此大，又总是来的悄无声息，因此定期到医院做肝脏的相关检查，预防肝癌显得十分重要，尤其是肝癌的高发人群！

肝癌高危人群主要有：

1. 具有乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）感染

2. 各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群

3. 食用受黄曲霉菌污染的食物的人

流行病学研究证明，我国肝癌的地域分布，与黄曲霉污染分布基本相一致。

4. 长期酗酒的人

长期酗酒，可明显损伤肝细胞，以及导致营养不良，肝脏易发生肝硬化，在肝硬化的基础上可发展成肝癌。

5. 生活在肝癌高发区的人

中国的肝癌高发区，主要在东南沿海，这些地区平均每10万人中，至少有30人死于肝癌。另外，肝癌发病率，沿海高于内地，东南、东北高于西南、西北地区。

6. 肝炎后肝硬化病人

以上的肝硬化病人发生癌变，而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。

1. 定期检测甲胎蛋白和肝脏超声检查

血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

2. 规范治疗

以乙肝治疗为例，慢性乙型肝炎抗病毒治疗的根本目的在于持久抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病进展，减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的发生，让乙型肝炎患者有较好的生活和生存质量，最终不因慢性乙型肝炎而影响患者的寿命。

应该正规医院规范诊疗，先评估病情，再根据病情进行相应的治疗或复查。举个例子：若检查发现，虽然是乙肝小三阳，但查到病毒在复制、肝酶升高，这时就需要规范抗病毒治疗。

慢性肝炎患者要通过规范治疗使病情得到改善或减缓疾病进展，从而减少肝硬化和肝癌的发生。

3. 食物防霉

之所以东南沿海等地区肝癌高发，与气候潮湿，适合黄曲霉等真菌产生黄曲霉素关系密不可分。黄曲霉素被是Ⅰ类致癌物，在潮湿温暖的条件下，容易在花生、玉米等谷物、坚果食用油上产生。

食物防霉可以说是预防肝癌的最直接有效的方法，这一点请大家充分认识到，无论是否是肝癌的高危人群都应该把好食物采购关、储存关、加工关，避免不必要的肝癌风险。

4. 戒烟戒酒

燃烧的烟草中含有大量致癌物质，不仅是针对肺癌而言，这些致癌物质一样会通过血液循环进入体内，最终给肝脏“雪上加霜”，增加了肝癌发生的a概率。

喝酒伤肝是大家都知道的事，但做到的人很少，肝炎的患者治疗本身就要戒酒，因为酒精在肝脏代谢过程中或多或少的都会对肝脏造成损伤，最常见的就是导致肝脏脂肪变性，

5. 避免过劳

如今社会生活节奏快，加班熬夜、奔波打拼的人越来越多。中青年罹患肝癌不是个例，有肝病基础的加班一族尤其需要警惕。

要认识到慢性乙肝是肝癌的高危人群，过劳尤其是熬夜会改变身体的免疫状态，一方面使得肝炎病毒有机会大肆复制，另一方面身体免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤和监视能力减弱在，这些都是过劳导致肝癌早发的重要因素。

病毒性肝炎的朋友除了定期体检或规范治疗，还要养成良好的生活习惯，平衡工作与生活，避免熬夜加班透支身体。

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