胃溃疡发展成胃癌只需感染1种细菌,60%的人都有

文 / 双瑞医药
2017-08-27 15:54

我国约有60%的人携带幽门螺杆菌这种细菌,部分人即使一辈子携带这种细菌也不会有什么症状,但是有些人就没那么幸运了,倒霉的还有因为感染幽门螺杆菌而引发胃癌的。

胃溃疡发展成胃癌只需感染1种细菌,60%的人都有

这并不是耸人听闻,幽门螺杆菌感染是肠型胃癌发生的重要危险因素是经过专家实验得出的结果。

专家将幽门螺杆菌感染蒙古沙鼠1-1.5年之后成功的诱发胃癌,而且这一过程是经过了炎症细胞浸润→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌的演化过程,这一研究结果首先为幽门螺杆菌感染与胃癌发生的相关性提供了动物试验的证据。

幽门螺杆菌主要定植在胃窦,胃窦也是胃黏膜肠化生和异型增生以及胃癌发生率最高的部位。因此可以认为,幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜肠化生及异型增生的发生的重要因素,而早期感染幽门螺杆菌可以导致并加速肠化生及异型增生的发生,促使正常胃黏膜向胃癌方向演化。

1994年,WHO下属的国际癌症研究机构将H. pylori列为人类胃癌的第I类致癌原。大多数胃癌是由幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎逐渐发展,经历癌前病变的多级演变而来,如萎缩性胃炎、肠化生、异型增生/上皮内瘤变,当胃黏膜发生广泛的肠化生时,其导致的胃酸缺乏或无酸会促进幽门螺杆菌相关胃炎萎缩和肠化生进一步进展,最终导致肠型胃癌的发生。

胃溃疡发展成胃癌只需感染1种细菌,60%的人都有

已有多项研究表明,癌前病变患者发生胃癌的风险增加。

幽门螺杆菌感染首先引起人胃黏膜的炎症改变,长期的慢性炎症将导致胃黏膜向胃癌方向演化。Correa描述了胃癌发生的自然病史,由正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。胃癌的发生是一个漫长的过程,H. pylori只是作为许多致癌因子之一而作用于这一过程的某一阶段。

幽门螺杆菌本身并不分泌致癌物,它导致胃癌的发生是一种间接的形式,如幽门螺杆菌所含的空泡毒素、尿素酶等毒力因子可损伤胃黏膜细胞,造成黏液排空,上皮脱落,电镜下可见胃黏膜细胞肿胀,细胞内质网系统扩张。幽门螺杆菌引起炎症反应并释放炎性介质,可致细胞增殖加快,而增生活跃的细胞DNA合成旺盛,易受基因毒致癌物的损伤而发生细胞突变、缺失,从而导致细胞癌变。

幽门螺杆菌感染增加胃癌的发生风险,但仅有幽门螺杆菌感染还不足以引起胃癌,胃癌的发生是幽门螺杆菌因素、遗传因素和环境因素多因素共同作用的结果。

流行病学研究线索,高盐饮食、吸烟等与胃癌发病呈正相关性,而新鲜蔬菜、水果的摄入增加与胃癌发生具有负相关性。而食用富含丁香油与丁香酚的药谷丁香叶茶可以有效抑制幽门螺杆菌的活动,可以起到消毒杀菌的目的,可以帮助愈合受伤的胃黏膜。所以,胃病患者可以每天取3-5g药谷丁香叶茶泡水喝。

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