疾病百科 你了解感染性关节炎吗

生活中常见的关节疾病有很多，其中感染性关节炎比较常见。那么你了解吗？

什么是感染性关节炎

关节感染是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌，真菌或病毒引起的炎症。感染性关节炎的发病率在世界范围内差异较大：在美国，发病率《200/10万，欧洲国家的发病率较低（在瑞士《5/10万，但在非洲、拉丁美洲和亚洲发病率较高。

感染性关节炎的症状

患关节肿胀，热痛，关节腔内积聚大量浆液性，纤维素性或脓性渗出液，关节囊膨胀，按压有波动感，患肢跛形，常伴有体温的升高;经久则关节软骨破坏，软骨下骨被侵蚀，关节骨周缘骨质增生，滑膜增厚;后期可发展为纤维性或骨性关节愈合，关节强硬或死关节。

感染性关节炎的诊断

诊断感染性关节炎要有高度可疑指征，尤其是有无非关节的外源性感染病灶，因为各种关节炎的症状是相似的。临床表现和感染部位的微生物检查有利于诊断。

感染性关节炎的治疗

1.全身使用足量、有效的抗生素。有条件时应尽量做关节积液的细菌培养与药物敏感试验，并根据结果选择最敏感的抗生素。

2.关节腔内直接注入有效的抗生素。根据情况隔日或隔3～4日作关节腔穿刺，尽量拍尽关节腔内积液，然后注入有效的抗生素。

3.一般不宜做关节切开引流，化脓性炎症仍不能控制、全身中毒症状严重者，则应做切开引流术。

4.在急性炎症消退后，应鼓励患者进行开口练习，以防止关节内粘连而发生关节强直。

感染性关节炎的预防方法

1.预防治疗仅适合于患有皮肤感染、泌尿系生殖道及呼吸道感染的易感性增高的患者。而对于进行过微侵袭手术的患者，预防性治疗仅适合于高度易感的患者。

2.经药敏试验选择抗生素，全身连续应用数周，直至感染控制。

3.适当活动关节，防止粘连。但病程较久者，由于关节软骨和关节骨的破坏严重，炎症控制以后往往转化为骨关节病，功能难以恢复。