痛定思痛:尿酸是怎么跑到关节里搞事情的呢?

文 / 重庆唯小宝
2021-05-06 00:35

据流行病学统计,目前我国高尿酸血症(HUA)患者接近1.7亿,患病率达到了13.3%,且持续上升。高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。持续高尿酸血症状态会导致痛风。目前,痛风患者已超过了7800万,那么他是如何形成的呢?我们一起看看。

嘌呤与尿酸的关系

说到尿酸,我们必须提到一个关键词,嘌呤【一种有机化合物,主要存在于细胞里面,是大家经常听说的DNA分解代谢的产物,在能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用】

▲嘌呤的来源

嘌呤的来源有两个,其一是体内代谢产生,其二是从食物中摄取,嘌呤进入人体内会经过层层转化,最终生成一种非常难以溶于水的物质————尿酸:嘌呤的最终代谢产物其具有下列生理功能:维持血压、提高智力,抗氧化应激,提高免疫防御)。

尿酸是怎么跑到关节里搞事情的呢?

稳定的尿酸水平是进化的选择,是生存的需要。但过高的尿酸却悄然变成了健康的杀手!什么意思呢?

任何溶质在溶液里都有一定的溶解度,尿酸也是如此。他本身难溶于水,且容易发生沉淀,沉淀出来的尿酸会集中聚集在肾脏,通过尿液排出去一部分;但如果高嘌呤食物的摄入过多,尿酸生成太多或者肾脏排泄功能出了问题,使尿酸排泄过少,就会导致体内尿酸堆积。

尿酸也会聚集在身体温度相对较低的地方。手指、脚趾、脚背、膝关节、耳朵等部体温最低可达到32°,与正常体温的36-37°会形成一个明显温度差,这时就会有一部分尿酸盐(结晶)沉淀出来,这些沉淀出来的尿酸盐(结晶)就会引发剧烈的滑膜炎症,红、肿、热、痛随之而来,这就是痛风的急性发作。

Eg:这里要强调一个问题:尿酸盐(结晶)的堆积是温度低引起的,我们就应该给予热疗(例如泡脚、热敷等等)?

这样做反而会让症状变得更加严重,火已经燃烧起来,热疗等于火上浇油。

正确的做法是:充分的休息,给予消炎对症治疗,先把滑膜炎症的消除,再去考虑尿酸结晶的问题。

痛风最喜欢“宠幸”四类人群

比如身体肥胖人群,身体当中的脂肪含量以及胆固醇特别高,导致尿酸难以代谢,堆积在体内。因此喜欢喝酒的人群,以及高血压患者,还有高血糖患者这几类人群都会引发痛风的纠缠。所以,一定要定期检查,至少应每年健康检查一次,这样可使痛风的早期发现率大大提高。