患膝关节骨性关节炎8年,经老中医治疗4次,从坐轮椅到正常走路
膝关节骨性关节炎,在中医属于“痹症”的范畴,在《内经》里,风寒湿三气杂至,合而为痹,风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。外邪侵袭人体是风寒湿三气杂至,合而为痹,很少有单纯风、寒、湿的,基本都是三气合而为痹。
患者信息:女性,59岁,患膝关节骨性关节炎8年,加重2个月,于2013年3月15日就诊。
病史:8年前出现了右膝关节疼痛,不怕冷,自己吃了点药,病情时重时轻,2个月前没有明显诱因腿疼加重,自己又买了止疼药服用无效,病情逐渐加重,以致无法行走。
面诊:右膝关节疼痛、肿胀,不能用力,走路困难,需坐轮椅。偶有胸闷,饮食正常,没有口苦,睡眠正常,大小便正常,口气较重,体形适中,精神尚可,舌体胖大,边有齿痕,舌红,苔黄腻,中根部尤甚,脉弦滑。
中医诊断为痹症,辨证属湿热阻滞,西医诊断为膝关节骨性关节炎,伴有滑膜炎和积液。
治疗以清热燥湿,兼通经活络。
组方:苍术、牛膝、黄柏 、薏苡仁、防己、泽泻、忍冬藤、蜂房、土茯苓,同时针灸治疗。
嘱其饮食忌辛辣油腻,少着凉。
3月27日二诊:右膝关节疼痛稍有好转,关节肿胀,但活动范围增大,舌红苔黄腻,辨证仍以湿热为主,膝关节上方触摸柔软,继续用清热燥湿,舒筋活络的方法。
4月10日三诊:膝关节肿胀明显减轻,疼痛明显减轻,已经拄拐行走,感觉关节有灼热感,但是灼热程度明显减轻,活动范围明显加大,舌苔薄黄微腻,脉沉滑,上方微调。
4月26日四诊:膝关节肿胀明显减轻,疼痛基本消失,关节有轻微灼热感,膝关节活动范围基本正常,可以正常行走。
经过1个多月的调理,经过中药和针灸,患者恢复正常。
温馨提示:以上药方为基础方,须在专业医生指导下加减化裁,不可擅自服用!
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