手指肿、关节疼，是关节炎还是痛风？中年人应该小心地关节问题
平时大家有有个头疼脑热的，也可能会有手指肿胀或者出现关节疼痛，甚至可以看到皮肤发红的情况，不少时候这种情况说不出原因来，可能过几天就好了，但现在要告诉大家，遇到这种情况别忽视，一定要重视手指头出现的毛病。
手指头出现的问题大部分我们肉眼看不出所以然来，所以往往不会太多考虑，但其实有相关疾病的患者一旦出现类似症状，就会着急，会考虑马上就医，如果普通人忽略了这些症状，就可能拖延，而错过治疗的黄金期。
为什么呢？因为有不少疾病的症状会表现在手指头、手指关节或整只手。常见的有问题有，比如类风湿性关节炎、退化性关节炎、腊肠指、痛风、甲沟炎以及板机指等，由于这些问题的症状表现有不少相似之处，所以必须通过专业的医生经过鉴别诊断后才能确定病症，因此其中的治疗也各不相同，都需要通过专科医生治疗。
包括如果手指有伤口，即使伤口很小，都不能轻忽，因为如果出现伤口后，手指红肿热痛持续，那么就说明跟伤口感染有关，需立即就医处理治疗，避免细菌经进入皮下组织，导致感染扩大。
那么对于手指及关节的不同症状，哪些疾病有更大的威胁呢？
一、类风湿性关节炎
这也就是俗称的类风湿，看名字大家以为会跟着风着湿有关，但实际上这是一种免疫系统系统紊乱或失调导致的发炎性关节疾病，由于免疫细胞错乱，会把正常细胞当做敌人，因而会攻击人的手、脚等部位的关节及各个器官。
类风湿性关节炎的特点：
1、类风湿性关节炎早期症状多以手指关节肿胀、发紧、疼痛为主，每一根手指头皆有可能发生；
2、病症呈现对称性，比如如果右手食指的关节肿胀，那么左手食指关节也会肿胀。随着病程进展，该疾病会逐渐侵蚀软骨等骨组织，最后可能演变为腕、肘、膝、趾及颈椎等关节变形及功能丧失的状态；
3、晨起后，手指关节（一般会是第2、3关节）会呈现发紧、僵硬现象，活动不便会持续一段时间，通常长达1小时。等活动后，症状就会慢慢消除。
4、类风湿性关节炎好发年龄从小到大都有，但以30-50岁中年人居多，女性比男性好发。
类风湿性关节炎需要去风湿免疫科进行检查诊断，诊断方法一般是抽血检测，通过血清检查看类风湿因子（英文简称RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（英文简称anti-CCP），这两者有较高的敏感性和特异性，能够诊断是否存在免疫系统异常的问题。
目前来看，类风湿性关节炎是“不可逆、无法治愈”的疾病，但是是有治疗的黄金期，如果晨起后手指关节肿胀、疼痛，且持续发生，就应尽早就医，做进一步完整诊断与治疗，这样对于疾病的控制能起到很好的效果。此外，目前临床治疗已有长足进步，不少相关的生物制剂已可针对这类疾病的炎性因子做抑制，这样的话越早治疗，病情越可控制，避免关节持续被破坏。
二、手指退化性关节炎
手指退化性关节炎是关节退化引起，这是因为关节部位受到长年累月的劳损，导致关节液分泌减少、软骨损耗变薄，或是姿势不正确等原因，让手指关节肿胀、疼痛、变形。从外观来看，症状表现与类风湿性关节炎相类似，容易让人混淆。
手指退化性关节炎的特点：
1、发生部位在一个或多个手指末端的远端指尖关节，也就是第一个关节部位，发病比较缓慢，所以不易察觉。
2、晨起后或一段时间没有活动后，容易感觉到关节僵硬；或关节部位有疼痛、红肿，发热、僵硬的现象。而且手指部位的肌肉会萎缩、有无力感。
3、退化性关节炎只发生在关节，不会影响身体其他部位，不会出现全身的症状。
4、好发年龄，这类疾病最好也去风湿免疫科检查，以便排除其他疾病，由于是单纯退化性关节炎，诊断比较简单，如果没有其他症状，一般可以直接判定，但为了避免混淆，最好是进行抽血检查，排除类风湿性关节炎或痛风等。
目前针对退化性关节炎没有药物，只能对症治疗，如果出现疼痛炎性刺激的话，可以考虑服用止痛药，或者用非类固醇消炎药，控制疼痛及发炎肿胀的情况，也可以考虑进行理疗，比如电疗、微波治疗等等，或者回家通过热水浸泡缓解症状。
3、腊肠指
腊肠指跟多种原因有关，其中包括与干癣、僵直性脊椎炎、红斑性狼疮免疫力失调有关，免疫细胞攻击正常细胞，会引起一只或多只手指关节僵硬、红肿胀痛等症状，但患者一般不会认为这跟关节问题相关，也容易被人忽视。
腊肠指的特点：
1、整只手指的关节及软组织皆会僵硬、红肿与疼痛。
2、严重时，关节外观变形。
3、好发年龄有两个高峰期，一是20-30岁以及40-60岁，男女比例相当。
这类疾病也应该去风湿免疫科检查，一般要通过临床诊断，询问家族史，了解是否有干癣、僵直性脊椎炎、红斑性狼疮，并且要安排X光、抽血及超声波等全面性诊断，进行鉴别。由于这类疾病容易被误认为是外伤，只不过可能会反复发作，所以为了避免延误病情，只要发现症状表现与关节肿痛有关系的话，就应先挂风湿免疫科进行鉴别诊断，掌握治疗的黄金期。
4、痛风
痛风是一种代谢性的疾病，起因于人体内的嘌呤代谢出现了异常或者障碍，使得血液内尿酸水平升高，形成了结晶沉积在关节的部位，就会出现炎性反应以及痛风石，一般来说痛风发作部位是在下肢的关节，但长期痛风的患者也会出现手指部位的关节问题，甚至发生变形。
痛风性关节疾病的特点：
1、通常发生在单一关节，多为急性关节肿痛，会出现肿胀、剧痛、变形。
2、痛风症状消除后，短期内会恢复正常状态，但会复发，复发前并没有明显的征兆。
3、好发年龄，多为30-60岁的男性，女性在更年期后也会增加患病率。
关于痛风的鉴别诊断，主要是通过临床观察，询问家族史、病史，了解是否为痛风患者，进一步进行病理性的检查，是否有尿酸的结晶，这样才能确诊疾病。
由于手指关节的痛风是血液中尿酸过量所引起，而且这种疾病有反复发作或者引发关节变形的可能，所以要长期接受药物治疗及饮食控制，根据抽血检验尿酸浓度，尿酸正常值男性是210-420微摩尔每升，女性是150-360微摩尔每升，一般认为男性尿酸超过420微摩尔每升，女性尿酸超过360微摩尔每升，算是高尿酸血症，就需要着重注意了。但是，不少痛风患者以为不疼就没事了，结果导致没有持续服用药物及饮食控制也比较差，疾病反复发作，最终导致关节变形，可能还需要手术治疗。