膝关节积液是什么原因造成的

文 / 骨科医生袁林
2021-01-29 00:38

膝关节积液是什么原因造成的

膝关节是人体滑膜最多的关节,膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节保护液。

正常情况下,膝关节内都存有少量的关节液(大约5毫升)来营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦,并在关节活动时不断循环更新。

当膝关节出现病变或某些全身性疾病时,如创伤、骨质增生、细菌感染(化脓性关节炎、关节结核等)、关节退变等。

关节液的渗出大于吸收即形成膝关节积液,膝关节腔压力增高,造成关节疼痛、肿胀等不适,患者日常活动受限。

所以,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。

膝关节积液的治疗

膝关节积液如果治疗不当不及时,不仅妨碍患者的日常生活效率也会有一定的致残率,所以要积极治疗。

1.药物治疗

服用消炎药、止痛药等缓解膝关节肿胀、疼痛症状。

2.抽液穿刺治疗

膝关节积液比较多,张力变大时进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠、臭氧及消炎镇痛药。

3. 中医治疗

通过外敷、外贴、针灸、按摩等中医治疗手法调节人体微循环。

4. 手术治疗

在膝盖肿胀、积液持续增多、积液量有反复时要考虑做血液检查,来确定是否是细菌性的感染引起的膝关节积液,并在确定后尽快做手术治疗。

大部分的膝关节积液可以通过静养休息得以缓解,早期可抬高患肢体,高于心脏的体位利于消肿,也可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。

膝关节积液康复训练方法

坐姿屈伸腿练习

坐在床沿前或椅子上,背部挺直,双眼直视前方,双腿并拢。慢慢抬高一只小腿至水平位置,保持股四头肌紧绷,停留10-20秒,然后缓慢归位。换另一只腿重复上述动作。

直腿抬高锻炼

平躺在床上,下肢伸直抬高,让大腿的肌肉收紧、绷直,下肢与床成45度夹角,每次维持3-5秒钟,再慢慢地放下,如此重复30-50次,循序渐进,逐步增加锻炼强度。

膝关节积液患者日常注意事项

1. 膝盖保暖

冬天可以戴护膝保暖,夏天不要长时间吹空调冷气,穿长裤或者在膝盖覆盖毛毯来保护膝关节。

2.少走楼梯少爬山

爬楼梯时膝关节髌骨与股骨之间的压力增加,疼痛加剧,因此有膝关节积液的患者平时少走楼梯,更不要负重上楼,尽量乘坐直梯。外出旅游的患者尽量不要爬山,把对膝关节的刺激和压力降到最低。

3.减轻体重少负重

将体重控制在合理的范围内,减轻对膝关节的压力,降低磨损度。

4.避免劳累

久坐的人群每坐1小时左右起身活动一下,增加腿部血液循环,也不要久站。

5.穿一双舒适软底鞋

软底鞋给踝关节更牢靠的稳定性,也让膝关节更加稳定。

6.保持健康生活习惯

合理饮食,不过量饮酒,吃含钙的食物补充钙质,避免使用辛辣刺激和生冷的食物。适度运动,不过量。