胀痛、发麻、红斑,风湿和类风湿别傻傻分不清!
风湿性关节炎相信很多人都不知道。类风湿性关节炎也有很多人听说过。风湿性关节炎和类风湿性关节炎只有一个字之差,但意思完全不同,治疗方法和疾病治愈后也绝对不同。很多患者将两者混为一谈。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的不同
高发人群不同
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风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当;类风湿性关节炎则以中青年女性较为多见,发病年龄多在16-30岁之间。
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病因病理不同
风湿性关节炎是链球菌感染造成,属于感染性疾病,炎症性质单纯;而类风湿性关节炎是多种原因引起的以自身免疫为核心病理的关节滑膜的慢性炎症,炎症性质复杂,进展缓慢,表现多样。
症状不同
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风湿性关节炎主要侵犯大关节(膝关节、肘关节等)为主,几乎不会造成关节的畸形,同时伴有低热、环形红斑、心肌炎等。追溯病史在发病前一个月内往往有高热表现;类风湿性关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)为主,也会侵及其他大关节,晚期大多造成关节畸形。还可伴有类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼等器官病变。起病隐匿,早期无明显症状,以晨僵为主要体征。
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实验室检查不同
风湿性关节炎抗链O升高;类风湿性关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同
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西医治疗风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。基本都能实现临床治愈;类风湿性关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上应及早长期使用免疫抑制剂以及抗风湿药。在急性发病关节疼痛肿胀期间适当应用非甾体抗炎药控制疼痛。累及其他器官时对证治疗。
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预后不同
风湿性关节炎经治疗后关节不会变形,大多可以治愈。类风湿性关节炎的治疗往往很难取得理想效果,晚期会出现关节畸形。
特别强调:如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年人,应及时去医院就诊,别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
总之,风湿和类风湿虽然都属于关节炎疾病,但两种有着明显的不同。患病人群、症状、需要做的检查都有着明细的差别,因而治疗方法也是不同的。所以,平时自己出现关节疼痛的时候,要注意分辨自己到底属于风湿还是类风湿,然后对症下药。