上下楼膝盖疼是怎么回事？上下楼膝盖疼不敢用力怎么办？-健康百科

上下楼膝盖疼是怎么回事?上下楼膝盖疼不敢用力怎么办?-健康百科

[山东省立医院袁林]

步行、爬楼是我们日常生活中，每天必须进行的动作，在这个过程中出现腿或者关节疼痛，或许你只会安慰自己说岁数大了都这样，不否认随着年龄的增长，骨骼会受到一定的影响，可你是否又想过，也有可能是你走路、爬楼的姿势不当引起呢?

那爬楼梯的正确姿势是什么?如何用上下楼梯自测膝关节是否出现问题?我们又应该如何保护我们的膝关节呢?

上下楼梯的正确姿势是什么?

上楼梯

脚跟先着地，后腿要伸直，上半身(脊背)略往前挺，前脚后跟的位置应该正好与腰部处于同一垂直线上。然后保持胸部略朝前挺的姿势，后脚离地，身体继续往前移。接下来另一只脚也是同样的。整个过程始终要记得保持腰背挺直。

注意：

1、不要过度前倾

切勿只把上半身往前压，例如把脸挺到前面，臀部却留在后头。倘若身体往前倾，体重就会全部压在前脚掌上，长期下来容易造成脊柱弯曲。

2、别把重心往后压

别把上半身往后靠或是弯腰驼背，这样使身体重心全部压在脚跟上，导致脚掌受力不均，易引起足底浮肿。

下楼梯

脚尖先着地，上半身随之挺向前方，同时保持脚尖与胸部处于同一条垂直线上。等前脚跟着地后，后脚跟抬离地面，准备迈出。接下来另一只脚也是同样的。整个过程中，身体要有意识地朝前挺。【骨科医生袁林】

注意：

1、不能脚跟先着地

下台阶时，如果脚跟先着地，身体就会前倾，这样给膝盖造成过度负担，容易造成膝关节疼痛。

2、不能弯腰驼背

下台阶如果脊背弯曲，身体平衡性就不好，会增加摔跤风险。因此，下台阶要注意臀部发力，稳住下肢。

如何用上下楼梯自测膝关节是否出现问题?

上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法：

当下楼梯时膝关节疼，这是黄色预警;疾病进一步发展，出现上楼梯也疼，这是橙色预警;最后当走平路和晚上睡觉也感觉腿疼，这说明膝关节问题严重了，发出了红色警报。当感觉下楼梯膝盖疼时，就应到正规医院及时诊断和治疗了。

诊断骨关节炎，需要在医生的指导下拍X光片或者做核磁共振，医生可根据不同情况采取针对性治疗。

药物治疗

所有的药物治疗只是“对症治疗”，暂时缓解疼痛，这并不是“对根治疗”，目前还没有一种特效药物可以治愈这个疾病。膝骨关节炎是人体生理的退变过程，目前没有任何药物可以逆转(就好比没有长生不老的灵丹妙药)。

(1)口服药物治疗

非甾体类止痛药(NSAIDs)可有效减轻炎症反应、缓解症状，目前常用的COX-2抑制剂类药物胃肠道副作用小，安全性较高;硫酸氨基葡萄糖类的软骨保护剂可刺激关节软骨基质中的蛋白聚糖的生物合成，同时也可缓解膝关节的疼痛。【骨科医生袁林】

(2)关节腔注射治疗

部分骨关节炎患者通过关节内注射激素、玻璃酸钠可以缓解疼痛，但不可能让退变的软骨再生。对于大部分患者来说关节腔内注射的治疗效果有限，且疗效维持时间不长，反复注射还可能加速关节退变。目前最新的美国AAOS骨关节炎治疗指南并不推荐对于骨性关节炎患者进行关节腔内玻璃酸钠注射治疗。

关节腔内注射治疗，需要专业的关节外科医生指导下使用，过度使用会加重关节损伤，加速关节退变，且有感染的危险，应当严格控制使用。

如果经一系列保守治疗后仍未能控制膝关节疼痛，且症状持续，行动困难时，医生可能会建议手术治疗。

(1)关节镜手术

关节镜手术目前已广泛应用于膝关节损伤病变的治疗。手术创伤小，疼痛轻、术后恢复快。在轻、中度的膝骨关节炎采用关节镜下的关节清理术，能有效缓解疼痛，改善关节功能。但关节镜手术对严重膝骨关节炎的患者，疗效十分有限，症状容易很快复发。

(2)人工关节置换手术(包括单髁置换术，髌股关节置换术，全膝表面置换术)

膝关节假体置换，每年在全球进行的手术超过60万例，成为20世纪骨科手术中最为成功的手术之一。

山东省立医院骨关节外科副主任医师袁林表示随着生活水平提高，观念转变，社会老龄化，追求更高的生活质量，这种手术的数量不断增加。60岁以上，患有严重膝关节疾患，非手术疗法无效时，需进行关节置换。[山东省立医院袁林]