【科普】中医的保守治疗让膝关节少挨一刀!
患者张阿姨,因6个月前不慎扭伤后出现右膝关节肿胀,屈伸及行走疼痛,行走困难。在家中自行口服药物及外用膏药,无效,曾于外院门诊诊断为“右膝关节半月板损伤(3度)”,建议患者接受手术治疗,患者拒绝,遂来长春中医药大学附属医院推拿科疗区就诊。
住院时可见:右膝关节皮肤温度略高,皮肤颜色正常,右膝关节明显肿胀,右侧股骨内外侧髁压痛(+),右侧胫骨内外侧髁压痛(+),回旋挤压试验(+),侧方挤压试验(-),挺髌试验(+),跟膝腱反射正常,病理征未引出。
右膝关节MRI阅片示:1.考虑右膝内侧半月板后角损伤(3度)。2.考虑右膝内侧副韧带胫骨端损伤,前交叉韧带损伤。3.右膝关节腔积液。
入院后,向张阿姨及家属详细介绍其病情及大概的预后情况,与患者本人及家属积极沟通诊疗方案。在治疗时,我们采用分期手法治疗。
急性期(水肿期):针对患者的右膝关节水肿症状,选取中医的手法治疗,采用局部按揉、推法等,以松解局部紧张、痉挛的软组织,改善局部水液代谢,以缓急止痛,利水消肿,同时配合我们科室的中药透药治疗和射频电疗。仅仅用了3天的时间,张阿姨的右膝关节水肿就明显消除了。
恢复期:在后续的治疗过程中,针对患者的膝关节屈伸无力、疼痛等症状,选取中医推拿手法治疗配合下肢的抗阻功能锻炼,以强化肌肉力量,防止病情复发或加重。
经过2周左右的治疗后,张阿姨的右侧膝关节活动自如,也没有什么疼痛感了。张阿姨高兴地说:“中医的保守治疗让我少挨了一刀。”
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文 字:推拿疗区商强强
编 辑:姜旭阳
审 核:韩雪
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