秋冬骨关节炎知识：关节为什么会疼痛？如何治疗？

深秋来临，随着气温逐渐下降，腰腿痛患者逐渐增多，膝关节疼痛频发。小张的母亲膝盖疼痛已经有十余年了，最近有些加重，不能走长路，蹲不下，还好像有点向里“弯弯”，坐下以后一下子站不起来，得慢慢活动一会儿才能好一点。平时上下台阶都有疼痛感，下台阶比上台阶疼得更厉害，夜间还常常疼醒。

这不，就在后台咨询了骨哥：如何缓解母亲的膝关节疼痛❓吃什么药能治好❓其实，在回答这些问题之前，我们先要搞清楚为什么膝关节会疼痛？

骨、关节、肌肉、韧带，最重要的功能就是负责人体的支撑和运动，当实现这个功能的方式不正确时，非正常的摩擦和刺激常常就会导致各种各样的骨科病，而这些骨科病又进一步影响人体支撑和运动的功能，造成恶性循环。

如小张母亲的膝盖疼痛：

不能走长路，蹲不下，还好像有点向里“弯弯”。

是软骨有一定程度的磨损，没有了软骨的保护，走路时骨头磨骨头，骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富，所以十分疼痛。长此以往膝关节会变形，成 O 形腿或 X 形腿。

平时上下台阶都有疼痛，下台阶比上台阶疼痛，夜间还常常疼醒。

那是说明您的关节可能已经变形了，自然上下楼梯非常疼。去医院检查的话，医生会告诉您是患上了骨关节炎。

关节痛最初为发作性，通常在受凉、过度劳累或轻微扭伤后发作，逐渐发展为持续性疼痛；

关节持续钝痛，或关节肿胀，或活动时突然剧痛，出现「打软腿」，大多数人还伴有下蹲困难；

一般在活动多时加重，休息后则减轻；

久坐不动后，刚开始活动时关节僵硬，并伴有疼痛，活动一段时间后，这种「粘滞感」才消失；

长年累月会出现关节变形，以「O 型腿」最多见。

过于肥胖的人、 膝盖受过伤的人、有腿部畸形的人、 爱穿高跟鞋的人、过度运动的人、久坐不动的人均是易患关节炎人群。

如果是早期骨关节炎，可采取保守药物治疗。遵医嘱口服消炎镇痛药、软骨保护剂、局部外敷用药等，目的是缓解疼痛、保护软骨、延缓病情发展。

氨基葡萄糖,有人形象的将它称为修复关节软骨的原材料，因为吃下的氨糖会在血液中完成从氨基葡萄糖-1-磷酸→N-乙酰氨基半乳糖的转变，促进硫酸软骨素的合成，从而修复关节软骨，并且它还能有效减少软骨细胞分解。除此之外，氨糖还能降低炎性因子（如C-反应蛋白），可减轻关节炎产生的疼痛。

中后期骨关节炎，软骨一旦磨没了，就不能再生。这时候已经到了中晚期，保守治疗很难起效，要想彻底治愈，只能做手术了。

⒈控制体重

研究发现，体重每增加1公斤，膝关节承受的压力平均会增加5公斤。日常生活中建议多吃奶制品（如鲜奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如胡萝卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海带、虾、鱼等海产品，同时多晒太阳以促进钙吸收。

2.减少蹲和跪

从临床观察来看，膝关节疾病患者女性多于男性，其中一个重要原因是，女性一生中下蹲的次数更多，而蹲和跪对膝关节的损伤都比较大。

3.运动量力而行

很多膝关节损伤是因运动不当造成的。平时很少运动的人突然参与剧烈运动，对膝关节的损伤非常大。

因其腿部肌肉力量弱，膝关节本身就很脆弱，再加之运动对其造成猛烈的冲击，容易导致关节受损。要选择适合自身条件的运动，循序渐进、长期坚持。

4.10%原则

遵循护关节的“10%原则”，即每周运动时间和运动强度增幅不超过前一周的10%。

5.看病别拖

如果膝关节处出现不适，应尽快看医生。借助核磁共振成像和关节内窥镜检查等手段，更快确诊疾病。

参考文献：

骨关节炎诊疗指南(2018年版).中华骨科杂志.2018,38(12).

重视骨关节炎的阶梯治疗.老年医学与保健.2019,25(5).

骨关节炎的临床治疗研究概述.中国药师.2011,14(2).