关节一变天就痛?小心类风湿性关节炎找上门,专家建议这样调理
类风湿性关节炎是免疫系统「自己打自己」,天气变化大易好发
春天后母面、春夏交替的乍暖还寒之际,受到天气变化大,人体血液循环也会跟着变差,使体内的发炎物质不易被代谢等因素影响,更是类风湿性关节炎好发的季节。其指出,自己在临床门诊上就碰到不少因类风湿性关节炎症状加剧而前来就诊的民众。
不过,到底什么是类风湿性关节炎呢?类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,简称RA)是一种病因未明的自体免疫疾病。其主要成因是因为患者的免疫失调,造成免疫系统「自己打自己」攻击关节软骨,导致平时保护关节正常缓冲作用的关节滑膜产生发炎所引起。
除了影响关节软骨健康外,类风湿性关节炎严重者,其免疫系统甚至还可能进一步攻击体内的正常内脏等正常器官,使肺、肝、肾、眼、血管等结缔组织广泛发生炎症,造成心肺疾病、神经病变、血管发炎等问题找上门。
发病第1年是治疗黄金期!关节肿痛、僵硬持续4~6周未改善要当心
且值得注意的是,医学上普遍认为,类风湿性关节炎发病的第1年是治疗的黄金期。如果延误治疗,使关节持续发炎,恐将进一步破坏软骨及硬骨,导致关节变形的发生,影响未来日常生活机能的进行。
因此,如果发现自己出现关节肿痛、僵硬,以及疲劳、食欲不振等症状,且这些症状持续4~6个礼拜未改善,就要特别小心、留意是否罹患类风湿性关节炎。及早发现,及早开始治疗才能真正有效达到控制、延缓病症恶化的效果。
类风湿性关节炎属中医「痹证」范畴,3大证型对症调理助舒缓
至于中医又是如何看待类风湿性关节炎问题呢?类风湿性关节炎属于中医「痹证」范畴,而痹证指的正是闭阻不通之意。简单来说,就是只要可能引起人体气血、经络阻滞不通、运行不畅,进而导致关节活动不利的因素,都是致病原因。
所以,在调理上必须从改善痹证着手,而中医在临床治疗类风湿性关节炎上,也会依照病情的轻重缓急而有不同,一般来说从中医的观点可简单区分为下列3大证型:
《证型1/湿热痹》
临床表现:此证多表现于急性发作期,可出现关节红肿疼痛,局部关节屈伸不利,晨起僵硬、口干而苦、咽干口燥、失眠烦躁、小便减少而且颜色变深、舌红舌苔黄等症状。
调理方剂:可使用当归拈痛汤、龙胆草、苍术、黄柏、苦参根、倒地蜈 蚣这些清热去湿、疏经通络的药材。
注意事项:此时饮食应以清淡为主,反之若食用辛辣油炸或是具备补性的食物药物,就会使湿热更明显、病情更严重。
除了内服中药治疗外,在中医临床上也常用「针灸法」、「中药熏洗疗法」等外治法来治疗、调理类风湿性关节炎的问题。
《证型2/寒湿痹》
临床表现:此证类风湿性关节炎整个病程皆可发生,或阳虚型体质的患者多见,每当阴雨天会令这类型的病人疼痛难耐,因为关节会有剧烈的疼痛感,关节僵硬无法弯曲,局部发红发热不明显,若是热敷可以减轻疼痛,常随天气变化而加剧或稍缓。
调理方剂:治疗时的药材使用,可用温经蠲痹汤,加入忍冬藤、伸筋草、透骨草、延胡索、鸡血藤、白芥子等中药调养。
《证型3/肝肾虚痹》
临床表现:此证多发生于类风湿性关节炎的晚期,通常患病多年,累及肝肾,造成肢体肌肉萎缩,关节僵硬变形。虽然此时较无关节红肿、热痛问题,但却容易因天气变冷或下雨而关节酸痛;且伴随有身体羸瘦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌苔减少、舌体消瘦、脉细数等表现。
调理方剂:可采用益肾蠲痹丸,加入威灵仙、桑枝、续断、千年健、丝瓜络、怀牛膝等药材调理。
调理类风湿性关节炎不只内服,更能外用!中医师推中药熏洗疗法助保养
除了内服中药治疗外,在中医临床上也常用「针灸法」、「中药熏洗疗法」等外治法来治疗、调理类风湿性关节炎的问题。其中,中药熏洗疗法更具有「内病外治、由表透里、舒筋通络、发汗而不伤营卫」的特点,就很适合在内服治疗外的居家保养使用。
在急性发作期之外期间做些适量运动,反而可有助疾病的控制,建议不妨可于平时适度从事游泳、瑜伽等舒缓的肢体伸展运动,都是帮助加强肢体活动度与柔软度,避免肌肉萎缩的方式之一。
★温通经脉乌头汤
材料:生川乌、生草乌、雷公藤、怀牛膝、鸡血藤各5钱。
作法:
1.取一大锅加入 3000 c.c.的清水,先用大火煮 10分钟,再用小火煮 20 分钟。
2.将药汁放置约40-45℃,再外敷患肢 20 分钟,小心勿烫伤。
作用:此方适用于易随天气变化而疼痛加剧的关节炎患者,具有「祛风除湿,散寒止痛」的效果,适合寒湿痹及肝肾虚痹体质者适用。
★清热利湿拈痛汤
材料:黄柏、苍术、 金银花、赤芍各5钱 ,薏苡仁1两。
作法:
1.取一大锅加入3000c.c.的清水,先用大火煮10分钟,再用小火煮20分钟。
2.将药汁放置于室温下至约35度℃,再外敷患肢20分钟。
作用:此方适用于急性发作期出现关节红肿疼痛者,具有「清热利湿,活血止痛」的效果,适合上述湿热痹体质这使用。
【中医专家小叮咛】:
最后,类风湿性关节炎患者一定要破除不能运动的迷思!事实上,若在急性发作期之外期间做些适量运动,反而可有助疾病的控制,建议不妨可于平时适度从事游泳、瑜伽等舒缓的肢体伸展运动,都是帮助加强肢体活动度与柔软度,避免肌肉萎缩的方式之一。