致类风湿患者家属的公开信：

类风湿在前 ! 抑郁症在后 !

类风湿关节炎是一种常见的致畸性、致残性自身免疫病，由于长期炎症导致患者关节畸形，劳动能力丧失，以及和经济负担等都可以影响患者的心理健康，出现多种精神障碍，其中最常见的就是抑郁。疾病本身的长期慢性的炎症也可能通过一些炎症介质直接导致患者抑郁。

抑郁症是比较常见的心理疾病，突出表现为易倦、睡眠障碍、对任何事物都不感兴趣等。很多慢性病容易导致抑郁症，风湿病也不例外。风湿病患者的抑郁状态容易被忽视，尤其是在低收入人群。

临床统计数据表明，16.8%的类风湿患者患有严重的抑郁症，HADS（医院焦虑抑郁量表）测到32.2%的患者伴有抑郁，PHQ-9（患者健康问卷抑郁量表）测得实际并发抑郁症数值达38.8%。

当患者出现以下心理反应症状时，需要病人家属配合医生及时介入心理治疗，对患者进行专业的心理干预和心理疏导治疗，以帮助患者摆脱抑郁情绪，走出心理困扰和障碍，达到身心逐步恢复健康的目的。

类风湿病人的心理问题一般有以下几种：

焦虑心理：焦虑是个体对一种模糊的、非特异性的威胁作出反应时，所经受的不适感和忧虑感。病人对类风湿关节炎认识不足，或由于暂时的治疗效果不突出，病人就极易产生焦虑情绪，表现为烦躁不安、易怒等。

孤独心理：孤独心理是一种消极的情绪。类风湿关节炎治疗的长期性、关节畸形后的不可逆恢复，慢性病痛的长期折磨等使病人情绪低落、郁郁寡欢，不愿意与人沟通、接触，独自承受来自疾病带来的痛苦及精神上的压力。有的甚至面对亲属、朋友的关心也产生厌倦或烦躁情绪。

绝望心理：绝望是一个人面对所期望的事情或需要解决的问题，认为没有任何的机会或办法，无法实现个人目标时，产生的一种消极的情绪状态。当病情出现反复、疼痛时好时坏、时缓时剧时、关节功能受限或致残时，病人会异常恐惧，情绪会一落千丈，易产生悲哀或失望心理，不配合治疗，对疾病消极怠慢，延误治疗。

正确的心理治疗能帮助患者增强治疗信心，消除患者悲观情绪。而家属及时了解患者心理并指导患者进行心理调节，转移消极情绪以配合医务人员的心理治疗尤为重要。类风湿患者如何调整心态掌控自己的情绪呢？胡泽民类风湿医院的专家给出了如下建议：

暗示法：很多患者需要终身治疗，在与疾病的抗争中应抱有积极的心态，勇敢面对，自我暗示“疾病可以战胜，一切都会慢慢好起来”、“天降大任，必苦心智“，增强战胜病魔的信心。

疏导法：可以通过适当运动，向亲朋好友倾诉，培养业余爱好等方式有计划的将抑郁、烦躁易怒等负面情绪发泄出来，从而增强对疼痛、晨僵等不适的耐受力。

打坐法：盘坐，全身放松，用意念让自己的身体从头到脚逐一放松，同时配合调息，时间长短可根据自身身体状况确定，一般20—40分钟为宜。

音乐法：音乐能协调人体器官的运行节奏，激发体内能量，可产生镇静、安神、止痛等调节情绪的作用。类风湿患者可选择多听一些舒缓的古典音乐来辅助治疗。

最后向大家推荐中医整体疗法，中西传统强调身心同治，部分疏肝理气、解郁除烦的中草药可以帮助患者调节情绪，配合中医的传统导引、情志疗法、五音疗法等可起到积极良好的治疗作用。

大部分病人经过一段时间的心理变化及就医过程中的波折后，能正确对待自己已患的疾病，能面对现实，接受治疗，并能持之以衡，主动地配合医护人员治疗。而我们能做的，就是一直陪伴在病患身边，让他们能够意识到自己并不是形只影单、也不是独自抵抗，从而激起与病魔抗争的信念与斗志。我们坚信，在你举手投降前，任何病魔都是可以战胜的！