类风湿的病因是什么?类风湿性关节炎如何正确治疗?

文 / 类风湿论坛
2020-02-28 16:33

类风湿的病因是什么?

类风湿的病因,多数研究者认为“感染和自身免疫反应是本病发生的中心环节,内分泌、遗传和环境因素等可增加患者的易感性”。

1.感染因素:50%~80%的患者都有反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、胆囊炎和链球菌感染,也有报告认为与病毒、结核杆菌感染相关。通过体内抗原性蛋白或多肽类引发类风湿患者自身免疫反应而患病。

2.遗传因素:对患者的“家族调查发现类风湿发病有家族聚集倾向,常可累及同一家族中多个成员。单卵双生子患病率为21%~33%,高于双卵双生子(9%),此现象提示遗传因素在类风湿发病中的作用”。

3.内分泌因素:本病患者体内雄激素及其代谢产物水平显著偏低;更年期女性的患病率明显高于同龄男性及老年女性。

4.其他因素:研究证实,寒冷、潮湿的气象因素可诱发易感个体发生类风湿;另外,过度疲劳、外伤及精神刺激等亦与本病有关。

类风湿性关节炎如何正确治疗?

据统计,我国目前关节炎患者有1亿以上,最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎两种。其中类风湿性关节炎(简称“类风湿”)病因复杂,十分难治,且致残率高,5年致残率可达60%以上,故患者将其称为“不死的癌症”或“第三癌症”。类风湿的发病原因不甚清楚,但多数患者有细菌、病毒感染史(如感冒、扁桃体发炎)及受风、受寒、受潮湿等病史,部分患者还有外伤及遗传因素。在这些因素影响下,机体自身免疫功能失调紊乱,从而引起关节、肌肉,骨骼等组织发生炎症性反应。那么,得了类风湿应该怎么办呢?

(1)治疗越早越好。类风湿性关节炎临床表现为“四性一僵”,即肿痛性、游走性、对称性、多关节性和关节僵硬变形。好发于小关节,开始出现红肿、疼痛、僵硬,指间第二节呈梭形状肿大为主症。化验检查:类风湿因子阳性(有30%的人可以为阴性)。发病一年后放射线检查常有异常改变。发病后两年内如不进行正规治疗,则关节软骨发生破坏将会达50%,且这种破坏是不可逆的,极.易导致关节畸形,甚至瘫瘓。

(2)治疗要治本,不应满足治表。在类风湿治疗中,以非甾体消炎止痛及糖皮质激素药在近期治疗中能较快缓解关节肿痛,但减药或停药后病情如旧或加重,甚至导致关节变形或致残。应用中医中药治疗类风湿,其关节症状很快减轻,治疗越早、疗效越佳、维持时间也越长,关节功能和生活能力均能得到很好保持。

(3)治疗宜长期坚持,不可见效即止。治疗类风湿的药大多起效缓慢,通常需1~2个月方可见效,所以患者切记不可性急。多数类风湿患者经过正确治疗后病情得以缓解,为了防止复发,原则上不停药,但也可根据病情变化,调整用药,逐渐减量并维持,直至最终停用。

(4)治疗宜正规,远离假药。由于类风湿是一种难治性慢性病,目前尚无根治方法,从而一些江湖医生打着“包治类风湿,永不复发"的旗号,给患者服所谓的单方、偏方、秘方,其疗效可想而知。更有某些不法分子用激素安定、罌粟等掺和的假药,冠以“某某关节炎丸”,多渠道邮购给广大风湿病患者服用,更是害人不浅。

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