膝骨关节炎的针灸治疗方法-访山西名家高允旺

膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨、关节结构的退行性变以及继发于退行性变而导致的软骨的破坏或增生性变化，所引起的一系列疾病，可以简单理解为人的膝关节由于过度磨损而老化而引起的疾病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生于青年人，特别是50～60岁的老年人，女性多于男性，可单侧发病，也可双侧发病。

现代医学把膝关节骨性关节炎分为继发性和原发性两种，所谓继发性是指该病继发于关节的先天或后天畸形及关节损伤；而原发性则多见于老年人，发病原因多为遗传或体质虚弱。

病因&病机

膝关节骨性关节炎属于中医”痹证”范畴，内在的正气不足，肝肾亏虚，经脉失养，气血不达四肢，不能濡养筋骨，肢体经络关节失养，是导致痹证的内因。外感风、寒、湿、热之邪，此邪气侵袭，日久不愈，气血运行不畅，瘀血痰浊痹阻经络，不通则痛，导致关节屈伸不利、活动受限。针灸治疗膝关节疾病效果非常的明显，具体操作方法由高允旺教授为大家详细介绍。

疗法一

取穴主穴：滑肉门（患侧）、外陵（患侧）、气旁（健侧）、下风湿点（患侧）。

随证加减：膝关节内侧缘损伤疼痛者，加下风湿内点三角（患侧）；膝关节外侧缘损伤疼痛者，加下风湿下点三角（患侧）；病程较长、膝关节骨质增生者，加天地针，气穴（患侧）；膝关节后缘牵拉不适或疼痛者，加气外穴（患侧）。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤内脏。主穴均取深刺，配穴根据病程长短、疼痛程度选择针刺深度，例如，病程较长，疼痛较重者则深刺，并可配合对应痛点三角刺，梅花刺；病程长，疼痛不甚者，可中刺；病程短，疼痛明显者，可中刺；病程短，疼痛轻者，可浅刺。可在膝关节局部使用艾灸、TDP治疗。每日1次，每次30分钟，10次为1个疗程。

疗法二

取穴：中脘、关元、气海、滑肉门（患侧）、气外穴（健侧）、大横（患侧）、外陵（患侧）、下风湿点梅花刺（患侧）。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤内脏，进针后3～5分钟捻转1次，中脘、关元、气海均深刺，滑肉门、气外穴、大横、外陵均中刺，下风湿点梅花刺，浅刺直达病所，亦可配合关节周围穴位共同针刺，可在膝关节局部使用艾灸、TDP治疗。每日1次，每次30分钟，10次为1个疗程。

推拿治疗

以拨法、滚法为主要手法，重点治疗压痛点、劳损点，以腰部肌肉放松为度。用腰部斜扳法纠正腰椎侧弯。