运动最伤害人体这个器官！一定要注意……
今天，我们请到东阳市人民医院骨科的王利宏主任医师，一起来聊聊膝关节痛的一些问题。
膝关节痛有哪些分类？
王主任表示膝关节痛的原因很多，相关的疾病也很多，临床上常见的有痛风性关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎，还有半月板、韧带撕裂，要说最常见的，还是骨性关节炎，也就是我们通常讲的退化性的、老化性的关节炎。
骨关节炎的具体症状？
王主任告诉小编，骨关节炎的很多患者往往是上下楼、爬山或者走路长了、站久了膝盖痛，或者蹲下去，站不起来。
还有一些患者感觉膝盖不灵活，后面像一根筋拉住的感觉，有些有小腿后面酸胀痛不舒服。医学上来讲，最常见的就是疼痛、肿胀、僵硬。
严重的病人，腿会变形，变歪了，从年轻时候漂亮的腿，变成8字腿，罗圈腿。
哪些人更容易得骨关节炎？
膝关节骨性关节炎是退化性、老化性的疾病。1、一般来说年龄大一些的人容易发生。3、还有就是经常爬山、爬楼的人比较容易发生，比如搬抬重物上楼的工人，长年累月的体力劳动比较辛苦，也容易发生。
为了不得骨关节炎，是不是不该运动？
王主任解释不运动是不对的，大家可以选择一些有益于膝关节的运动，来预防骨关节炎。缓步行走，慢跑，高位马步，仰卧抬腿，坐姿夹球训练，游泳，平地骑自行车等，这些运动在锻炼了肌肉力量的同时，不会明显加重关节的负重和负担，一般慢走和慢跑每次不超过30分钟。
相反，有一些运动和习惯就对膝关节损伤比较大，比如爬山、爬楼、跪、深蹲、穿高跟鞋、跑步和行走运动量过大，每次超过1小时或者超过1万步。还有一些关节运动幅度特别大的舞蹈，只适合专业训练过的人员，不太适合普通群众。
得了骨关节炎该怎么治疗？
王主任解释膝关节骨性关节炎的发生是一个阶梯样的过程，从轻到重。它的治疗也是一个阶梯性的过程。需要专科医生的指导。
首先是基础治疗，包括控制和减轻体重，避免穿高跟鞋，避免长时间的跑跳蹲、爬山爬楼和超量的运动。可以应用一些膝关节护具，比如护膝，手杖，对膝关节的负重有减轻和保护作用。
其次是药物治疗，外用的膏药，贴剂，口服的消炎止痛药，可以缓解疼痛；软骨营养成分的药物比如氨基葡萄糖，关节内注射的玻璃酸钠；还有一些减轻水肿的药物如地奥司明也有缓解作用。
当然，最后，严重的膝关节骨性关节炎，还是需要手术治疗。
哪些情况需要手术治疗？
王主任解释到手术治疗，通常包括以下几种情况：疼痛、功能障碍、铰锁（卡住）或者畸形（变形了）。
关节卡住、铰锁或者半月板、韧带撕裂的，通过关节镜下微创的手术就能解决问题。
下肢畸形、变形了，力线歪了的患者，可以通过截骨矫形的手术矫正力线。关节一侧疼痛，比如内侧痛，外侧不痛的，可以进行单髁置换手术，就是通常讲的换一半的手术。
最后，整个膝关节不好的，痛风、类风湿性关节炎需要进行全膝关节置换手术。
膝关节置换后效果怎么样？
王主任表示所有的人工关节都达不到和天生的一样完美。所以大家一定要爱护自己的膝关节。
但是，绝大多数的日常活动都可以完成。人工膝关节是永久性的吗？
王主任告诉小编，对于绝大部分中老年患者来说，膝关节置换手术是一次性的手术，90%的患者可以用到15年以上，甚至20年以上。除非发生意外或者使用不当。
但是人工关节跟机器零件相似，需要爱护使用，需要保养。有研究表明，吸烟、肥胖、过度超负荷的运动、外伤等因素，都会缩短假体使用年限。所以，膝关节换了以后，我们要控制体重，不吸烟，不做过重的劳动，少爬山爬楼梯，多坐电梯。最好每年到医院复查一次，及时发现问题，及时处理。
专家介绍
王利宏，毕业于武汉大学。先后赴浙二医院、北京304医院、台湾台中荣民总医院、韩国庆熙大学医学中心、意大利锡耶纳大学医院交流学习。在髋、膝、肩关节置换及翻修术、复杂的关节周围骨折、关节病及截骨矫形方面，有丰富的临床经验。主持省厅级以上科研项目及发表中华、SCI论文10余篇
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