风湿科普 | 懂饮食、擅运动，强直性脊柱炎预后才更好

广东省中医院风湿科副主任医师，医学博士，博士后，从事风湿免疫性疾病的临床与基础研究工作10余年，擅长中西医结合治疗痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、骨质疏松症等各种骨关节疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合症等的诊断与特色治疗；擅长颊针治疗痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病导致的颈肩腰腿疼痛等。

出诊信息：

广东省中医院

大德路总院门诊：周二上午/周三下午/周四上午

广州德润风湿免疫专科门诊
周六上午

康合上医门诊部
周五晚上

不少人听医生告知自己患上强直性脊柱炎，往往感觉是世界末日，对人生充满绝望。其实，强直性脊柱炎是一种风湿科常见的慢性进行性炎症性疾病，虽然其会侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并伴有一些关节以外的症状，严重者可发生脊柱畸形和强直。但如果能积极治疗，控制炎症并监测病情发展，不仅不会危及生命，还可正常工作并不影响正常生活。那么，如何才能改善强直性脊柱炎患者的预后呢？除了做好日常的关节保护外、还需要从运动康复、生活细节管理、饮食调理等多方面加以注意。下面，广东省中医院风湿科副主任医师陈秀敏为你详细介绍。

陈秀敏指出，运动康复锻炼在脊柱关节炎治疗中十分重要，许多患者虽经过正规的药物治疗后疼痛明显缓解甚至消失，但由于不注意功能锻炼，导致脊柱强直、肌肉僵硬、严重影响了患者的日常生活。因此，应尽早根据病情选择适当的功能锻炼方式。

运动康复要循序渐进的原则：时间从短到长，次数从少到多，力量逐渐加大避免过度剧烈的运动，如篮球、网球等，以防损伤脊柱关节、加速病情恶化。运动强度和时间以疼痛能耐受且不加重为原则，最好选择精力充沛、疼痛最轻时进行。

运动前应进行充分放松准备，如果感觉到关节僵硬或疼痛，可先洗个热水澡放松一下关节和肌肉，活动前尽量不加量服用止痛药，以免活动过量、过大损伤关节 康复锻炼是一个长期的过程，需要坚持，病情活动期一定要积极治疗。

陈秀敏强调，强直性脊柱炎患者在生活中，应避免同一姿势太久，随时随地、尽可能的伸展或移动自己的关节；选择一个合适的椅子，具有坚固的椅垫，且靠背要直，最好能够超过头部，如果椅子有扶手，也可以分担脊柱需要支撑的身体重量。避免较矮的、软软的椅子以及沙发。

此外，睡觉的床要坚固，不要下陷但也不要太硬，床垫可以选用边缘坚固的弹簧床；枕头以羽毛枕为佳，可以随着各种姿势调整，并且让颈部有支撑的力量。要使用薄枕头，如果枕在厚枕头上睡觉可导致强直性脊柱炎患者发生颈部问题。

吃：合理饮食，多吃果实和辣椒等辛热食物

合理、健康的饮食可以帮助患者减轻痛苦，也对治疗发挥着积极的作用，而肥胖会给脊柱等重要关节增加负担。

第一，养成良好的饮食习惯。患者要注意不暴饮暴食，饮食有规律，为了减轻肠胃的负担，也可以采取少食多餐的计划。肠道感染会加重强直性脊柱炎患者的病情，所以患者一定要注意食物的卫生，不吃被污染的食物。

第二，患者可多吃果实食品。果实食品对于肾虚引起的筋骨、肌肉、关节的病损有很多好处，对于缓解患者的病情有很大的帮助。代表食物栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力有好处。

第三，强直性脊柱炎的饮食，可以吃一些辣椒、葱、花椒等辛热食物，风寒潮湿可诱发该病的发作，患者多吃辛热食物也可以抵御身体的寒冷。

第四，豆类食品。豆类食品中的蛋白质和微量元素是比较丰富的，可促进肌肉、骨骼、关节的代谢，同时还有修复病损的作用，对以湿重为主的强直性脊柱炎患者更有益。

如果患有强直性脊柱炎还吸烟，将更可能发生呼吸系统方面问题，因此戒烟有助于改善这种情况。另外需要提醒的是，健康的饮食对于患者康复有积极的帮助作用，但是也不能取代规范的治疗。

扫码关注公众号 与医生在线交流