圣德科普：膝关节炎的预防及治疗

60岁以上的人群中，50%以上的人会出现不同部位的骨性关节炎，而膝关节是发病率最高的部位。很多人就认为膝关节炎是老年人的“专利”，其实不然，膝关节衰老从30岁就开始了，年轻人平时更要重视。

一、如何保护膝关节，预防膝关节炎?

1.给关节做好保暖：

防冻保暖很重要，膝关节炎患者平时可以做做热敷，但要避开急性炎症发作阶段。急性炎症发作期表现为关节肿胀、发热甚至发红，这个时候是不适合热敷的，否则会加重炎症反应。热敷可以使用热水袋、热毛巾、盐袋等，温度控制在40℃-42C，热敷一次20分钟即可，老年人对温度不敏感，注意避免烫伤。

2.合理使用护膝：

护膝短期使用没问题，既对局部保暖，又能保护关节的稳定。不过需要提醒的是，不要佩戴弹性较差、包裹过紧的护膝。过紧的护膝容易加重血液循环障碍，甚至出现小腿以下部位的浮肿。同时，如果长期佩戴弹力护膝，会出现关节周围肌肉和韧带的废用，更不利于关节疾病的恢复。

3.合理饮食：

多吃富含蛋白质、钙质的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带等，既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能营养软骨及关节，也可以帮助减轻关节炎的症状。

4.适度运动：

适度的运动锻炼不但能促进血液循环，还能锻炼肌肉，改善神经、肌肉、关节的新陈代谢，增强关节的稳定性。目前国际上公认的，对膝关节有益的运动是打太极挙。太极拳是全身性的运动，动作舒展，对关节负担小，又有利于关节活动度和控制力的加强。另外，加强大腿肌肉力量的训练会明显改善膝关节的症状。大腿肌肉力量训练以股四头肌(即大腿前方肌肉)力量训练为主，但在练习过程中要避免反复屈伸膝关节，这样反而会加重关节的磨损。过度的反复高强度负重会加重关节软骨的磨损从而出现关节炎的症状。生活中，爬楼、爬山、蹲跪等这些都是增加关节负担的动作，要尽量避免。运动前一定要热身，让肌肉和韧带得到充分拉伸再"工作”，避免运动损伤的发生。

二、患上膝关节炎，应该怎么办?

治疗膝关节炎，要根据疾病的严重程度、发病时间的长短，选择适合的保守治疗或手术治疗。

1.轻度时：刚刚有症状，且间断发生，比如关节在变天、寒冷时不舒服，有摩擦感，有时会感到僵硬无力等。这时保守治疗比较合适，比如调整生活习惯和运动方式，避兔膝关节负重増大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等;同时加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习、扎马步练习，再辅助物理治疗，比如热敷、红外线等，很多轻症病人通过上述方法可成功地减轻症状、延缓病情发展。

2.中度时：关节疼痛、肿胀、増生、变形，上下楼梯或走平路时有疼痛感，这时就需要间断地加用消炎镇痛类药物，或行针灸、理疗等康复治疗，并辅以手杖减轻关节的负重，如果这样能够缓解或控制关节疼痛，满足个人对日常工作生活的需要的话，就不需要手术治疗。

3.重度时：如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然得不到绶解，或者药物虽有效，但一旦停药就疼痛明显，严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。

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