认识一下“类风湿性关节炎”

文 / 骨健康咨询柴医生
2019-05-20 02:08

经常在门诊病房,可以看到许多关节肿痛的病人,其中一部分属于“类风湿性关节炎”,而很多患者经常不清楚风湿与类风湿有什么区别?那类风湿性关节炎到底有什么不同之处呢?让我们一起来看看。

认识一下“类风湿性关节炎”

类风湿关节炎称之为“不死的癌症”,所以这种病临床很难完全治愈。主要是因为类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,所谓“自身免疫”,就是自己和自己过不去,身体内的部分抗体分不清敌我,对自身组织发起攻击,从而引起炎症破坏等一系列病变。

认识一下“类风湿性关节炎”

类风湿性关节炎好发生于中年女性,可发生于任何年龄,是全身性疾病,病变主要侵及关节,以对称性、慢性、进行性多关节炎为特征,以小关节受累为主,如近侧指间关节,掌指关节,但是有些患者主要以肘、膝、肩等大关节发病为主。症状一般反复发作,伴有明显的晨僵(一般在一小时以上)。关节破坏日益严重,最后导致程度不等的功能障碍和畸形。另外,会伴发皮肤类风湿结节、动脉炎、心包炎、巩膜炎、淋巴结炎、肝脾肿大、神经病变等。用五个字总结就是“僵、痛、肿、畸、障”。临床X线检查是必不可少的,可借以证实关节病变。患者血清内多可查到类风湿因子。

认识一下“类风湿性关节炎”

类风湿性关节炎典型表现

该病治疗目的:①缓解疼痛,②减轻炎症,③保护关节结构,④维持功能,⑤控制系统受累。主要靠药物治疗,常用的药物非甾体类消炎、甲氨蝶呤,来氟米特,雷公藤多苷,以及皮质类固醇等,目前诸如 益赛普 之类的生物制剂也展示出了很好的疗效。病程较长,侵犯髋膝等大关节,引起关节僵硬畸形,严重影响患肢功能及生活质量的,可以选择人工关节置换手术。该病属于中医“痹证”,通过辨证论治,可以提高疗效,减轻部分西药的副作用。

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