类风湿、风湿,傻傻分不清楚

文 / 天下第一痛
2019-05-15 09:24

风湿?类风湿?听着好像差不多嘛,难道不是一个病吗?今天,本文就给大家讲解讲解。

风湿性关节炎

风湿性关节炎属变态反应性骨科疾病。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节。病变局部呈现红、肿、热、痛,部分病人也有几个关节同时发病。

急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

类风湿性关节炎

一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

虽然风湿、类风湿听着差不多,但两者病理的机制以及在临床上的表现,甚至是对于治疗的方式完全不一样。

01发病年龄不同:

风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。而类风湿性关节炎在任何年龄段都可能出现,但患者多集中于40-60岁这个年龄段,且女性的患病比重会高于男性。

02病因不同:

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,其病因繁多复杂,难以确定,发病的根本原因主要是机体免疫系统敌我不分,将自身健康组织当成敌人进行攻击而引发的炎症出现。

而风湿性关节炎主要是细菌感染而引起的机体免疫反应,从而引发风湿热以及关节炎的急性发作。链球菌是风湿性关节炎中最为常见的致病细菌。

03症状不同:

风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节、踝关节。肩关节等),且发病时往往会伴有轻度或中度的发热,局部关节易出现红、肿、热、痛。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。

类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,症状发展易呈对称分布。晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变。

04实验室检查不同:

风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。

05治疗不同:

风湿性关节炎的出现与细菌感染有关,因而消除细菌是一大关键,通常运用一些杀菌抗炎药物。

类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

06预后不同:

风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

不管是类风湿性关节炎还是风湿性关节炎,如果患有了疾病,一定要去正规的专科医院,寻求专业医生的帮助,制定个体化的治疗,再积极配合医生,养成良好的生活习惯,不要让疾病毁了你。