肩周炎？肩膀痛？赵辉医生为您呈上康复锻炼指南！

在门诊，经常会碰到很多患者表示，“医生，我肩膀痛，是不是得肩周炎了？”事实上，肩关节疼痛僵硬有很多种情况，并不一定就是肩周炎。

常见的肩痛病种有：肩周炎，肩峰下撞击综合征，肩袖损伤，肱二头肌长头肌腱炎或损伤，肩锁关节关节炎，肩关节滑膜软骨瘤病等，而肩周炎只是众多肩部疾病中的一种。具体属于哪一种肩痛疾病，最好是通过医生检查或者医学检测排除和鉴别确定。

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肩膀疼？只有这种情况才是肩周炎

肩周炎又称为“五十肩”，多发于50岁左右人群，是中老年人的常见疾病。肩周炎表现为肩关节疼痛，各个方向活动都受限，无法将患肢手抬高过头顶。特别是被人举起手臂外旋时，特别疼，这种情况很可能就是肩周炎。

得了肩周炎，如何进行康复锻炼？

1钟摆训练

• 身体前倾，单手支撑身体，另一上肢保持悬垂放松状态以便于钟摆练习。

• 轻轻的前后左右摆动上肢做画圈动作。

• 每天3组，每组各方向活动15次。

• 另一侧重复以上练习。

2被动外旋训练

• 站在门内，面对门框。

• 患侧上臂贴胸，屈肘90°并用患手把持住门框。

• 患手把持住门框并保持手部和患肢整体位置不变，如图中一样转动身体。

• 保持旋转牵伸姿势不变30s，之后身体转回休息30s。

• 每日3组，每组5次。

• 另一侧重复以上练习

3被动内旋训练

• 双手置于身后，握住一练习杆两端。

• 如图所示水平牵拉练习杆以使对侧肢体被动内旋，以肢体的无痛牵拉为度。

• 维持30s，然后放松30s。

• 每日3组，每组5次。

• 另一侧重复以上练习

4平卧前屈训练

• 平躺并双下肢伸直。

• 健侧把持住患侧肘部，向前上和头顶方向推举患肢，直到感到有轻度牵伸作用。

• 保持在此牵伸位置15s后将患肢轻放回原位置。

注意：

1按照所列顺序进行锻炼。

2锻炼开始前要湿或干热敷肩部5或10min，整个被动外旋牵伸过程中要持续的湿或干热敷。

3锻炼过程中或锻炼后出现疼痛要停止锻炼并及时就医。

4有些锻炼可能要用到功能锻炼杆，如果没有，也可以用长度大小相当的码尺或棍棒替代。

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