ICO主席：如果寿命够长，糖尿病患者终将失明？！

编者按国际眼科时讯

经济越发达的地区人们越重视眼部保健，越重视眼部保健越能促进眼科学的发展。而在经济不发达的地区，不论是医疗资源，还是群众意识，都亟待提高。医疗资源分布不均，国内是这样，国外亦如此。那如何改变这一现状，做到全球都能享有基本的眼保健呢？ICO主席Hugh Taylor教授在采访中为我们指明了方向。

重视宣传，需各方支持

Taylor教授长期为澳大利亚土著人群提供眼部医疗服务，这影响了他的职业生涯和工作，如今他以改善世界上最贫困地区人群的视力为目标，范围远远超过澳大利亚，涉及墨西哥、利比里亚、坦桑尼亚、尼泊尔、越南和厄立特里亚等。

他指出“作为眼科医生，我们可以为收治的患者提供高质量的眼部保健，但我们也需知道，社会上还有许多人无法享有我们的服务，所以我们需要有全球性考虑，并在各个地区采取行动。”Taylor教授表示，想要让世界各地全面接受良好的眼部保健，眼科医生需要将贫困地区的眼保健宣传视为己任。除了眼科医生这一团体的努力之外，还需要其他组织的支持和帮助，例如政府、私人组织或其他非政府组织，而他们正是宣传眼保健的中坚力量。

齐心协力，抵御糖尿病性失明

糖尿病是全球性的重大疾病，Taylor教授表达了他对全球糖尿病流行及其眼部并发症的担忧。眼科医生面临着许多挑战，其中一部分相对比较容易处理，比如白内障和屈光不正，而糖尿病相关眼病是个相对棘手的问题。由于人口老龄化和肥胖、营养过剩人群数量的增加，糖尿病目前已成为医疗海啸。如果糖尿病患者的寿命足够长，他们终将因糖尿病视网膜病变而失明。良好的血糖控制会减缓糖尿病病情发展速度，但同时会延长预期寿命，因此终生失明风险不会改变。Taylor教授强调，我们可以预防98%糖尿病视网膜病变引起的失明，因此早期发现和及时治疗至关重要。眼科医生应当与糖尿病患者的主治医师密切合作，进行糖尿病视网膜病变的早期筛查和检测。

关于糖尿病视网膜病变患者的治疗，Taylor教授也做出了解释。激光技术最早可以追溯到20世纪90年代，可以用于预防糖尿病引起的失明。现在抗VEGF药物注射具有很大的优势，特别是在医疗资源丰富的地区。但是在许多医疗资源较少或中等的地区，抗VEGF药物注射的可行性较低。对于这些患者，眼科医生通常给予一次或两次初次注射，随后进行激光治疗。毋庸置疑，眼科医生需要与糖尿病患者的内科主治医师密切合作，同时治疗糖尿病和其眼部并发症。

治疗指南，应当“接地气”

作为ICO的主席，Taylor教授强烈倡导眼保健的普及。想要达成这一目标，需要建立适用于所有环境的治疗流程和指南推荐，糖尿病视网膜病变就是一个恰当的例子。发达国家早已为医生制定了如何优化治疗糖尿病患者的指导方针，然而这些方针仅适用于那些医疗资源丰富的医生，对于生活在中等或贫困地区的人群来说，这些方针是天方夜谭。面对这一状况，ICO重新制定了治疗指南，主要针对医疗资源匮乏的地区。最初制定了糖尿病视网膜病变指南，然后是青光眼，目前正在研究早产儿视网膜病变的指南。

ICO重新制定的各类指南已被翻译成十种语言，可以从官网下载。实践证明，这些指南非常有用，特别是对亚太地区的国家，为这些地区小型医院或农村社区的眼科医生提供了指导和支持。

Taylor教授随后解释ICO如何与区域眼科协会展开合作。他说道，ICO成立于1857年，是历史最悠久的国际医疗机构。ICO紧跟时代步伐，代表了世界各地的眼科医生。ICO与四个超国家组织紧密合作，包括亚太地区、欧盟、美洲国家组织以及中东和非洲社会。目前ICO有165个国家会员组织和国际性专科协会，将有共同目标的眼科专家聚集在一起，通过各种方式提供帮助、支持和援助。

2018初夏，相聚巴塞罗那

2018年世界眼科大会（WOC）将于2018年6月16日至19日在西班牙巴塞罗那举行，Taylor教授对此很是期待。他解释道，WOC将会是绝佳的科学盛宴，会聚集世界级的演讲者，以及高质量的投稿。WOC每两年一届，参会人员将会了解到来自世界各地的最新眼科研究和进展。Taylor教授表示，WOC还是与同事见面和互动的绝佳机会，预计有15000人参会，参会人员可以围绕着研究合作、交换学员、交朋友或专业同事建立互相联系和友谊。此外，Taylor教授认为巴塞罗那是一个美好而有趣的城市。Taylor教授邀请大家都来加入WOC 2018，共襄饕餮盛宴！

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）

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