关节炎导致的疼痛应该如何缓解？
秋季往往是关节炎的高发季，不少关节炎病人都苦不堪言，你知道关节炎导致的疼痛应该怎么去缓解吗？今天聊聊关节炎中的类风湿关节炎。
什么是类风湿性关节炎？
类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自体免疫性疾病，而这种慢性的发炎性疾病，其病因病机至今仍然不明，一般认为与遗传基因及环境有关。长期反复的滑膜炎，导致关节内软骨和骨头的破坏，造成关节功能障碍，甚至残废。而血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。此病的盛行率约为1%，女性较常发生，女性约为男性的三倍，较易发病的年龄主要在30～50岁之间。这些失控的自体抗体（类风湿性因子RF），不分敌我，最常侵犯的部位是四肢小关节，其次是肌肉、肺、皮肤、血管、神经、眼睛等，因此可算是一种全身性的疾病，病况轻微时仅伤害到局部关节造成僵硬疼痛，严重时则会引起全身的关节肿胀疼痛及损坏，甚至造成残障。
类风湿性关节炎判断标淮
这个疾病的初期症状并不一致，所以发病到被诊断出来平均花了9个月，也因此，美国风湿病学院（American College of Rheumatology，简称为ACR）于1987年集合专家重新拟定一套简单而淮确的诊断标淮：其中１至４项至少需有六周以上的时间，若病人符合七项中的四项即可诊断为此病。
1、晨间关节僵硬大于一小时
2、同时至少有三个或以上的关节区发炎
3、手部关节炎（腕、掌指关节或近端指间关节肿）
4、对称性关节炎
5、类风湿结节
6、血清中类风湿因子呈阳性（>1:32）
7、Ｘ光有典型的变化
类风湿因子(Rheumatoid factor, RF) 在1940年由Waaler发现，而Rose在1949年发现羊红血球加上RA血清会发生凝集反应而确定与RA之关系。RF是临床上常被检测的项目，与类风湿性关节炎有很密切的关系，是RA的诊断标淮之一。RF主要是一种对抗IgG的IgM抗体，在成人的RA约有60~80%存有RF，但幼年型RA则只有10%。但在许多内科疾病也会出现有阳性的RF，如感染性心内膜炎、结核病、梅毒等，且一些常见的免疫风湿疾病，如红斑性狼疮、硬皮症、皮肌炎等，也有可能出现RF，所以并不具有专一性。但是当RF效价越高时，关节破坏程度会越高，也越常并发血管炎、皮下结节以及较差的预后，所以通常RF阳性的类风湿性关节炎较阴性者来得严重些。
类风湿性关节炎是与遗传基因有关的疾病，直系亲属有类风湿性关节炎的患者与直系亲属没有类风湿性关节炎的比率为4:1，表示父母一方有类风湿性关节炎，则其子女便有较高的患病机率，也就是与基因（尤其HLA-DR4）有关。
至于病程则因人而异，活动期与缓解期交替出现
活动期时，会倦怠、食欲不振、虚弱、贫血，且常见晨僵现象，显示出关节正受发炎反应所侵犯，渐渐产生肿、热、痛。最常出现的部位是手指近端、手指和手掌间、手腕、足部的脚趾和脚掌之间等部位关节，而膝、足踝、肩及其他部位的关节也可能受侵犯，但较少见。此外，侵犯的部位常有对称的情形，即在身体左右两侧同一部位都出现症状。
缓解期常在不知不觉中出现，上述所有的症状都减轻。这种情形可能持续数星期、数月、数年，甚至终身不再犯，但大多数患者在经过短暂的缓解期之后，因某些因素触发如发烧、感染、情绪变化等而再次进入活动期，关节也就因为反复发作之下逐渐变形、僵直而失去活动能力。
中医如何治疗类风湿性关节炎？
中医将类风湿性关节炎归属于痺症范畴，根据其临床表现不同，又有厉节、顽痺等名称，其中又因其病程长、病情顽缠的特点，且以肢体关节肿大疼痛、僵直畸形变形、骨质改变、筋缩肉卷、肢体不能屈伸为主症，与尪痺最为类似，说明RA不同于一般的痺症，具有难治性及破坏性等特点。发病多因素体虚弱，风寒湿热等外邪乘虚侵袭经络骨节，久留不去，痺阻气血而成。
临床上根据其症状辨证论治如下：
一、风湿热痺型：关节红肿灼热疼痛，屈伸不利活动受限，重着感，晨起僵硬，多有恶风发热，口渴或渴不欲饮，小便黄，舌红苔腻或黄腻。
治疗方法：清热养阴，除湿通络。
常用方药：竹叶石膏汤加减。
二、风寒湿痺型：周身关节疼痛剧烈，晨起僵硬明显，关节屈伸不利，遇冷痛甚，得热痛减，常伴发热恶寒，出汗，舌淡苔薄白。
治疗方法：温散寒湿，祛风活络。
常用方药：黄芪防己汤加减。
三、气血失调型：肢体关节酸痛或变形，肌肉萎缩，骨节烦疼，活动受限，筋脉拘急，常伴腰膝酸软无力，面色无华，眩晕，心悸气短，食少大便塘，舌淡苔薄白。
治疗方法：调补气血，补肾通络。
常用方药：补中桂枝汤加减。
四、痰瘀痺阻型：关节肿胀变形，屈伸受限，痛处不移，肢体麻木，皮色紫暗或皮下结节，舌暗红淤班淤点苔薄白。
治疗方法：活血化瘀，祛痰通络。
常用方药：补阳还五汤加减。
中医对于类风湿性关节炎的治疗，不管是活动期或是缓解期，都可以依照体质给予治疗，活动期可以使病情缓解下来，减少关节的破坏，加速病程进入缓解期；缓解期可以调节体内免疫失衡状况，慢慢达到减少发作、降低发作强度甚至使其维持在缓解期而不发作。当体内的免疫系统逐渐稳定之后，不分敌我的自体抗体就会逐渐减少，也就是让它重新认识谁是自己人，谁是坏人，不会乱杀一通了，慢慢的就没有这种失控的情形了。