跑步后关节软骨会磨损致膝盖痛!什么是关节软骨磨损?如何预防!

文 / 骨科小黑锅
2018-10-20 02:44

感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“骨科小黑锅”,每日更新医学科普小知识,听听健康有趣小故事!

首先,人体的膝盖是一个坚强但苦逼的角色!


她在人体站立位、行走、跑步运动的时候,负责着人体的整个上半身的重量,人越胖她受到的压力越大!所以她很苦逼!


膝关节周围有坚强的肌肉、韧带保护,膝关节囊内部的半月板,骨头表面的骨软骨,都对她形成强有力的保护,因此她苦逼却坚强的活着!



对于长期跑步膝关节疼痛的病人来说,膝关节软骨磨损的可能性较大,下面小黑锅就来说说膝关节表面骨软骨的相关知识。


很多人都吃过猪筒骨跟田鸡吧,在关节的部位一层透明软骨坚韧,咬起来也很脆,这一层就是哺乳动物的关节软骨。人类也有,下面就以关节软骨来说明(下图那个白白的东西)。


关节软骨


顾名思义,长在关节骨质的周围,因为富含水分,所以质地比较柔软;

因为关节软骨不含神经,所以关节活动的时候,软骨磨软骨不会导致疼痛。


以膝关节软骨为例,正常人软骨的厚度仅有3-5mm左右,人这一辈子就只有这3mm,磨完了就没有了,那么来说说人体在哪些情况下会存在软骨磨损。


磨损需要具备以下两种情况:

一、关节面的压力


适当的关节面压力是有助于人体骨质的正常发育的,但是若关节面压力过大,必然导致关节软骨负荷过重,加重损伤;此外,关节面压力过大,人体可能通过骨质增生的方法,来维持膝关节腔内正常的压强(P=F/S,压强=压力÷受力面积),压力增大了,通过骨质增生来增加表面受力面积,以保持膝关节腔内压强的稳定;因此,骨质骨质增生刺激周围骨膜以及软组织(这些组织可是含有丰富的神经的),就会导致疼痛!


那么到底那些因素会增加关节面的压力呢?


①体重增加



其实就是肥胖!很多阿姨上了年纪之后就开始“发福”,体重增加,膝关节她受到的压力自然而然也会增加,导致压力增加;


②不合理的负重



对很多负重较多的工作,比如说搬运工、搬家公司人员等,他们由于长时间超负荷负重,也会导致关节面压力升高,久而久之慢慢开始出现膝关节痛,开始搬不动了!


③不适当的运动


有数据表明,人体在爬山爬楼梯的时候,膝关节内部的压力是站立位的好几倍,数目让人触目惊心,因此对于老年人来说,爬山、爬楼梯,是“最愚蠢的运动”。


二、关节面的摩擦


磨损磨损,如果没有关节面的摩擦,单纯只是有压力的话,一般不会导致关节软骨的剧烈磨损,因此关节面内股骨及胫骨的相互运动,也是导致关节软骨磨损的一个因素。前面说了,人这一辈子,3mm的关节软骨磨完就没了,软骨磨损完了,露出软骨下面的骨面,那可是富含神经的,骨头磨骨头,那是非常的痛啊!


那么到底哪些因素会导致关节面的摩擦呢?


①跳广场舞


广场舞是现代比较流行的舞种,比较受大妈们的青睐,也有助于解乏,交流沟通感情!


但是,广场舞需要长时间站立跳动,同时伴有频繁的蹲下起立的动作,膝关节反复扭动的动作,因此会造成膝关节内压力的增加,此外还会加重膝关节软骨的磨损,跳着跳着关节软骨就磨损了,膝盖就开始痛了,也跳不动了。


②打太极拳


很多人都觉得郁闷,为什么打太极拳这么柔和的运动也可能引起关节软骨的磨损呢?


长期站立是一个主要原因;另一个主要原因就是太极拳中的很多动作,都是需要膝关节的扭动,什么野马分鬃、白鹤亮翅、搂膝拗步、左揽雀尾、右揽雀尾、单鞭等等等等,都会导致关节软骨的磨损,加重损伤,需要注意!


③爬山、爬楼



第一段说的“最愚蠢的运动”,除了加大关节内表面压力之外,还对关节软骨有摩擦,进而导致磨损。关节面相互活动摩擦,说白了就是弯曲膝盖的动作。爬山,爬楼梯你膝盖不可能不弯曲吧,长时间这样下去,必然受累的软骨,她被磨损了呀!


另外,下楼梯比上楼梯更伤关节,说的也是如此!下楼梯的时候还有重力及惯性作用,关节软骨受到的震动压力比上楼梯要大,所以下楼梯更伤关节。下山也是同样的道理。


④跑步、马拉松



终于说到跑步了!


如果仔细看完上面这一段话,那么应该知道问题所在了;


长期给膝关节内压力,同时跑步带有震动,增加关节软骨表面压力,对她进一步压迫!长时间跑步,你不可能绷直着膝盖跑步吧,必然伴有膝关节的弯曲,只要是负重位弯曲,就必然伴有关节软骨的磨损!短时间内磨损还好,3mm软骨还在,可能稍微有点发酸发胀不舒服,但是长时间跑步,关节软骨被磨得坑坑洼洼,露出软骨下的骨头,这个时候就开始痛了。


⑤其他的各种相关因素。

软骨磨损,膝盖开始痛了,应该怎么办?


①休息


对于大部分的人体上的疼痛不适,都是身体在发出信号,提醒我们要好好休息了;


第一原则肯定是休息,也就是医学术语中的“制动”。如果膝关节疼痛了,还不好好休息,还去运动,去跑步,那只会加重原来疾病的病情。所以肯定要休息!


②口服“止痛药”


如果真的是关节软骨磨损引起来的疼痛,那么这是由于软骨磨损下来的“碎屑”引起膝关节无菌性炎症的表现,只要是炎症就有可能导致疼痛。


而我们这里所说的“止痛药”,其作用并非单纯的止痛,治标不治本,而是通过消除膝关节的无菌性炎症,而达到止痛的效果。


③医院就诊



上面所讲的只是一个最常见的运动后膝关节疼痛的原因,至于有没有受伤?有没有半月板的问题?有没有肌腱韧带的损伤?有没有骨折?等等这些问题,就要到专业的医院就诊,有专业的医生查体,甚至做一些检查来确诊,切不可讳疾忌医!


只有合作,才能双赢!


感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“骨科小黑锅”,每日更新医学科普小知识,听听健康有趣小故事!