千万别错过类风湿关节炎最佳治疗期
类风湿关节炎是一种自身免疫病,如果未得到有效控制,患者2年致残率达50%,3年致残率高达70%。其主要症状是:关节肿胀、按压关节会疼痛、早上刚起床关节僵硬等。
不要错过2年最佳治疗期。发病后2年内,主要问题多是关节中的滑膜发炎,骨质尚未达到明显破坏的程度,规范治疗仍能较好地预防残疾。但是,类风湿关节炎是一种进展性疾病,如果不在最佳治疗期进行规范治疗,很容易使骨质破坏不可恢复,导致严重畸形甚至残疾。学术界目前还强调,类风湿关节炎发病3个月内的治疗能取得更好疗效。
不要恐惧激素治疗。激素治疗是把“双刃剑”,一般来说,在疾病早期,使用几个月小剂量激素,可以让治疗更加有效,利大于弊。伴有肾、肺等器官损伤的患者,要加大剂量。
不要过于迷信偏方。门诊中,很多患者热衷于各种偏方、妙方。市场上,各种号称能治好该病的广告也非常多。其实,拔罐、熏蒸等方法,对于缓解关节疼痛可能有一定效果,但对延缓疾病进展起不到作用。因为从发病机制上看,此病并不是一种因寒冷导致的疾病,而是多种因素引起的肌体免疫功能紊乱,比如已被科学研究证实的肿瘤坏死因子、白细胞介素6增多等。
早诊早治非常关键。当发生关节肿痛且持续2~3周以上时,应及时到风湿免疫科就诊。尽管这种疾病不能治愈,但只要做到个体化的规范治疗,绝大多数都能控制住。
寒冷季节,患者要注意防寒保暖。病情稳定者,一定要多运动,但要注意度,以不感到疼痛为宜。每天要让所有可以活动的关节都适当运动一下,比如手指可以做握拳、张开动作,腿部做踢腿、弯腿动作,也可以借助社区的健身器材做一些能让肌肉收缩和舒张的动作,以防肌肉萎缩。