我治好了哮喘19X05(共四诊)
这个病例,是去年治疗的,今日回访,患者一直没有复发,具有一定总结意义。此外,这个患者,我记忆深刻。第一次见到她,是我去年大年初三,我在县人民医院看病。她看上去很难受的样子,上气不接下气地对说:“县长,我现在都不想活了!每天憋气,特别是晚上,就是要死的感觉,真想拉开肚子放放气。我这病已经六七年了,到处医治,只要听说哪能治疗哮喘,我都去,西医、中医、蒙医,我全看过了;锡盟(所在地级市,蒙医见长)、北京、天津都去过了,就是治不好,越来越严重。这几年治病花去了40多万,到处借钱,现在钱也借不上了。今天,是最后一次治疗,也是不好就不治了”。
是啊,一个农村妇女,辗转求医,花去所有积蓄,欠上一大堆外债,这日子可怎么过?
我边听患者诉说边观察,患者喉鸣声很重,咳嗽不止。
问:是不是黑夜加重?是!
问:是不是咳嗽出来的白色稀痰?是!
我说,你这病不应该是不治之症,如果方子对,三两付药,就应该知道管事不管事。我给你开5付药,先吃吃看。多伦县慢病患者,是免费吃中药的。
5付?患者半信半疑。我说,也许吃两三付,就能有明显体会,试试吧!
下面是患者治疗记录:
王女,42岁。
2011年,患者感冒后出现打喷嚏,流清涕,于当地医院就诊,予输液、口服中药汤剂治疗(具体药物不详),效果不佳。上述症状呈进行性发展。
半年后,出现喉鸣,咳嗽、咳泡沫痰,夜间剧,眼、耳、鼻、喉、咽俱痒,鼻塞,胸闷、喘憋,稍适活动后加重伴呼吸困难。
为明确诊治,先后就诊于北京中医药大学东方医院、北京武警总医院、北京协和医院、北京大学第一医院、天津武警医院、锡盟某医院,确诊为过敏性支气管哮喘、过敏性鼻炎。间断口服中药汤剂治疗,未见明显好转。后加用孟鲁司特钠、沙丁胺醇气雾剂治疗,症状改善不明显。
2015年开始,于多伦县人民医院诊治,予穴位贴敷、穴位注射三年,症状较前减轻。患者平素体健,无药物、食物及花粉过敏史,无手术外伤史。
(180218)一诊
喉鸣,咳嗽,泡沫痰。
处方:小青龙汤合射干麻黄汤。麻黄15白芍15细辛15干姜15炙甘草15桂枝15五味子15生半夏15射干15生姜15紫菀15款冬花15大枣4枚。5剂日3服。
(180221)二诊
服4剂药后,喉鸣无。刻:口苦口干,舌干,心下痞满,咳嗽,白稀痰。(因为患者一诊所诉均为其所苦,且问诊不细,口苦口干,舌干,心下痞满症状未明)
处方:柴一汤合小青龙汤。柴胡40桂枝15干姜15栝蒌根30黄芩15生牡蛎30炙甘草10麻黄15白芍15细辛15五味子15生半夏15茯苓10白术10。5剂日3服。
(180226)三诊:前方显效。
刻:口苦口干,舌干,心下痞满,后背沉,膝关节痛。
处方:二柴汤合小青龙汤合射干麻黄汤。柴胡40桂枝15干姜15栝蒌根60黄芩15生牡蛎60炙甘草10生姜15党参15白芍15赤芍15生半夏15大枣4枚麻黄15细辛15五味子15射干15紫菀15款冬花15茯苓15。5剂日3服。
(180304)四诊
舌干,黑色瘀斑,晨咳嗽,喉鸣,夜可眠,咳嗽白稀痰,口苦口干,后背痛,窜痛,心下痞满。
处方:二柴汤合小青龙汤合射干麻黄汤合苓甘五味姜辛汤。柴胡40桂枝15干姜15栝蒌根30黄芩15生牡蛎30炙甘草10生姜15党参15白芍15生半夏15大枣6枚麻黄15细辛15五味子15射干15紫菀15款冬花15茯苓20苍术20。5剂日3服。
(180312)五诊
诸证轻。
刻:流清涕,起夜则重,喷嚏,咳嗽、咽痒则咳剧,咳时虚汗,汗出头痛。眼睑痒。
处方:
方一:前方10剂,午、晚饭后服。
方二:川乌15羌活10防风10川芎10荆芥10茜草10。5剂,早饭后服一次,1剂日2服。
今日助手彤彤医生回访情况如下:
一个简单的哮喘,辗转各地,包括大院名医,花去40万人民币,结果还是痛不欲生,我们没有理由数典忘祖,拿着金钵去讨洋垃圾!
此刻,已经是2019年2月19日2:00,日历显示是元宵节了。外面一场迟来的瑞雪,还在如飞如舞的如同天女散花,屋外一片宁静,大地从没有如此洁白,甚至没有一个行人的脚印!治好了病人的喜悦,拂去了熬夜的疲惫!
去拍雪!