家长注意!有孩子因它失明 医院每年新增200多例
2018-07-29 07:38 | 温州都市报
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11岁的琪琪(化名)经常喊骨头痛,父母以为是长个子引起的生长痛,直到一年后,琪琪左眼视力急剧下降,才被带到医院就诊。遗憾的是,由于就诊时间太迟,孩子的左眼失明了。
“琪琪不是生长痛,而是得了一种自体免疫疾病——幼年特发性关节炎。”记者从温医大附属育英儿童医院了解到,有不少孩子因为错将关节炎当作生长痛而延误治疗,出现了肢体残疾,甚至失去生命。
“腿痛”一年,11岁女孩左眼失明
一说到关节炎,人们往往以为是中老年人才会得的病,因此,幼年特发性关节炎常被家长们忽视。
在育英儿童医院风湿免疫科主任郑雯洁的病人中,琪琪给她的印象特别深:在一年前,琪琪就经常说自己手腕和腿关节疼痛。
一开始,家里人以为这是孩子长高过程中常见的“生长痛”,并未在意。而伴随着关节的疼痛,琪琪的左眼视力也慢慢下降,却还是一直没有引起家长的重视。
直到一年后,琪琪左眼的“近视”越来越厉害,才被带到医院眼科进行检查。检查结果让医生和琪琪的父母大吃一惊:孩子左眼的视力只有0.1。
经过儿童风湿免疫科医生会诊,琪琪被确诊为幼年特异性关节炎,关节疼痛和视力急剧下降都是关节炎的信号。遗憾的是,由于没有及时得到治疗,琪琪的左眼失明了。
据悉,这种疾病的发病率为每一万名儿童中有8到9人,临床患者从几个月大的婴儿到初高中生都有,经常被家长误以为是“生长痛”而延误治疗。
有孩子最后因为这个病死亡
像琪琪这样患有关节炎的患儿并不少见,育英儿童医院风湿免疫科每年新增的儿童关节炎患儿在200人左右,年龄最小的才8个月大。
目前,这个病的病因还不明确,可能跟环境、反复感染、生活习惯(熬夜)、吸烟等有关。但在临床中,郑雯洁发现这些孩子有不少共同点:偏食,只吃肉不爱蔬菜,很少或者基本不吃粗粮;不爱运动,喜欢宅在家中;偏瘦,肠道消化功能比较弱等。
“只要及时治疗,大多数能控制症状,不会影响成年后的工作、生活。”郑雯洁说,如果病情严重,或没有得到正规治疗,错过最佳治疗期,轻则生长发育受限,重则关节变形、残疾甚至危及生命。
“我曾接诊过的一个患者小椿(化名),在两三岁时被确诊为幼年特发性关节炎,但一直没有定期随访和治疗。”郑雯洁说,在确诊后的8年时间里,家长带着孩子到处看民间中医,吃中草药秘方,后来孩子出现了“发烧、缺氧、肺部感染”等一系列的并发症,一次次地被送往医院抢救,“在一次抢救中,孩子再也没有挺过来。”
如何分清生长痛和关节炎
如何辨别是生长痛还是关节炎呢?郑雯洁介绍,可以从疼痛的部位、方式及时间来判断:生长痛发生的年龄在2至12岁之间;幼年特异性关节炎的发病年龄则从几个月到16岁之间都可能发生。
生长痛时,发生的部位多半在下肢(如大腿、小腿或髋关节),关节部位没有异样;但若是关节炎,则除了疼痛,还会出现关节红肿、发热,疼痛部位集中在关节处(手腕、膝盖或脚踝);
生长痛多发生在夜间,且持续时间不长;关节炎多半出现在早晨,持续时间常超过6周,且孩子睡醒后会出现晨僵,活动能力会受限,变得不愿意走路,走起路来也是跌跌撞撞;
生长痛时,可通过热敷、抚摸得到缓解,而关节炎则很难缓解。
郑雯洁提醒,若孩子常喊骨头疼,活动力明显下降,且超过数周没有好转,应尽快到儿童风湿免疫科检查。
幼年特发性关节炎是儿童时期常见的结缔组织疾病,以慢性关节炎为主要特征,可伴有全身多系统受累,是儿童致残和失明的首要原因。是的,“可致残”,您没听错,延误诊治,后果很严重。其实这种疾病,早期发现,规则治疗,是完全可以控制病情,做到生活品质不打折。
(原标题《家长注意!有孩子因TA而失明,严重甚至死亡,温州育英儿童医院每年新增200多例》,原作者 何群芳。编辑 邵晨婵)