家长注意！有孩子因它失明 医院每年新增200多例

2018-07-29 07:38 | 温州都市报

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11岁的琪琪（化名）经常喊骨头痛，父母以为是长个子引起的生长痛，直到一年后，琪琪左眼视力急剧下降，才被带到医院就诊。遗憾的是，由于就诊时间太迟，孩子的左眼失明了。

“琪琪不是生长痛，而是得了一种自体免疫疾病——幼年特发性关节炎。”记者从温医大附属育英儿童医院了解到，有不少孩子因为错将关节炎当作生长痛而延误治疗，出现了肢体残疾，甚至失去生命。

“腿痛”一年，11岁女孩左眼失明

一说到关节炎，人们往往以为是中老年人才会得的病，因此，幼年特发性关节炎常被家长们忽视。

在育英儿童医院风湿免疫科主任郑雯洁的病人中，琪琪给她的印象特别深：在一年前，琪琪就经常说自己手腕和腿关节疼痛。

一开始，家里人以为这是孩子长高过程中常见的“生长痛”，并未在意。而伴随着关节的疼痛，琪琪的左眼视力也慢慢下降，却还是一直没有引起家长的重视。

直到一年后，琪琪左眼的“近视”越来越厉害，才被带到医院眼科进行检查。检查结果让医生和琪琪的父母大吃一惊：孩子左眼的视力只有0.1。

经过儿童风湿免疫科医生会诊，琪琪被确诊为幼年特异性关节炎，关节疼痛和视力急剧下降都是关节炎的信号。遗憾的是，由于没有及时得到治疗，琪琪的左眼失明了。

据悉，这种疾病的发病率为每一万名儿童中有8到9人，临床患者从几个月大的婴儿到初高中生都有，经常被家长误以为是“生长痛”而延误治疗。

有孩子最后因为这个病死亡

像琪琪这样患有关节炎的患儿并不少见，育英儿童医院风湿免疫科每年新增的儿童关节炎患儿在200人左右，年龄最小的才8个月大。

目前，这个病的病因还不明确，可能跟环境、反复感染、生活习惯（熬夜）、吸烟等有关。但在临床中，郑雯洁发现这些孩子有不少共同点：偏食，只吃肉不爱蔬菜，很少或者基本不吃粗粮；不爱运动，喜欢宅在家中；偏瘦，肠道消化功能比较弱等。

“只要及时治疗，大多数能控制症状，不会影响成年后的工作、生活。”郑雯洁说，如果病情严重，或没有得到正规治疗，错过最佳治疗期，轻则生长发育受限，重则关节变形、残疾甚至危及生命。

“我曾接诊过的一个患者小椿（化名），在两三岁时被确诊为幼年特发性关节炎，但一直没有定期随访和治疗。”郑雯洁说，在确诊后的8年时间里，家长带着孩子到处看民间中医，吃中草药秘方，后来孩子出现了“发烧、缺氧、肺部感染”等一系列的并发症，一次次地被送往医院抢救，“在一次抢救中，孩子再也没有挺过来。”

如何分清生长痛和关节炎

如何辨别是生长痛还是关节炎呢？郑雯洁介绍，可以从疼痛的部位、方式及时间来判断：生长痛发生的年龄在2至12岁之间；幼年特异性关节炎的发病年龄则从几个月到16岁之间都可能发生。

生长痛时，发生的部位多半在下肢（如大腿、小腿或髋关节），关节部位没有异样；但若是关节炎，则除了疼痛，还会出现关节红肿、发热，疼痛部位集中在关节处（手腕、膝盖或脚踝）；

生长痛多发生在夜间，且持续时间不长；关节炎多半出现在早晨，持续时间常超过6周，且孩子睡醒后会出现晨僵，活动能力会受限，变得不愿意走路，走起路来也是跌跌撞撞；

生长痛时，可通过热敷、抚摸得到缓解，而关节炎则很难缓解。

郑雯洁提醒，若孩子常喊骨头疼，活动力明显下降，且超过数周没有好转，应尽快到儿童风湿免疫科检查。

幼年特发性关节炎是儿童时期常见的结缔组织疾病，以慢性关节炎为主要特征，可伴有全身多系统受累，是儿童致残和失明的首要原因。是的，“可致残”，您没听错，延误诊治，后果很严重。其实这种疾病，早期发现，规则治疗，是完全可以控制病情，做到生活品质不打折。

（原标题《家长注意！有孩子因TA而失明，严重甚至死亡，温州育英儿童医院每年新增200多例》，原作者 何群芳。编辑 邵晨婵）