小老黑告诉你什么是骨关节炎

文 / 桥山高尚先生
2018-07-26 16:42

骨关节炎是一种常见的慢性病,是骨关节的退行性病变,由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常等诸多因素引起的关节退化损伤、关节边缘和软骨下骨的骨质增生,并由此而引起关节疼痛、功能障碍、僵直畸形等临床表现。

临床表现

主要症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形


病因

关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。根据病因可将关节炎分为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性及化脓性。

职业因素

有一些职业需要长时间站立,像销售人员、空姐、教师、主持人等,关节软骨长期受高强度的磨损也会加速退变。

还有一些重体力劳动者、职业运动员,比如矿工、举重运动员等,因为超负荷的运动或者过量的负重运动都会加重关节软骨的磨损。过度使用是引起骨关节炎的最主要原因。

如何判断自己是否得了关节炎

1红

急性感染关节炎会出现红肿。

2肿

关节炎常见症状,与关节疼痛的程度不一定相关。

3热

如果关节是热的,甚至发烫,很大可能是关节产生炎症,需要治疗。

4痛

是关节最主要的表现,关节炎的疼痛部位应该很明确,某个关节疼,其他部位不疼。

5功能障碍

关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。


临床较为常见的关节炎有以下几种:

1.骨关节炎

又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。

2.类风湿性关节炎

该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。

3.强直性脊柱炎

多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。

4.反应性关节炎

因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。