肩周炎：一根“擀面杖”，治疗冻结肩，配合肩周穴位效果更好

肩周炎最明显的症状就是疼痛、肩关节活动受限、肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高。

急性发作时，患者疼痛难忍，不能正常生活工作。

肩周炎患者的神经长期受到压迫会导致神经受损，手部有麻木感，备受折磨，持续的疼痛会引起肌肉痉挛。

当发展到关节周围发生广泛的粘连的时候，关节各个方向的活动将受到明显的限制，甚至会导致关节僵硬，后果极其严重。

肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。

多数患者常诉说后半夜痛醒，晚上疼痛的不能睡觉，尤其不能向患侧侧卧，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，

特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

运动疗法在肩周炎的早期可以改善肩部血液循环，防止粘连，提高痛阈，减轻疼痛，防止肌肉萎缩的发生，后期可以松解粘连，改善及增加关节活动范围、肌肉力量，促进功能恢复。

以下运动是物理治疗师针对肩周炎患者的功能障碍特点设计的家居锻炼方法

可以帮助改善关节灵活性，提高肌肉力量和增强日常生活活动能力：

1. 双手握住长木棍的两端，保持患手肘关节伸直，健侧手推患侧手使之向外举起。

2. 双手手持长木棍伸直肘关节向上抬高，然后屈曲肘关节把木棍从头后拉至肩膀处。

3. 双手手持木棍如图，患手位于下方，好手在上方拉木棍向上。

4. 面对墙手向上爬。

5. 侧身站立手向上爬。

以上是特别为改善肩关节灵活性而设计的运动，不仅对肩周炎的患者，对于长期伏案工作的人也可以起到很好的保健作用。所有的锻炼需要在无痛或者有轻微疼痛的范围内进行，如果锻炼过程中出现异常疼痛或症状突然加重，需要及时就医。

‍肩部取穴治疗，可以膏药，艾灸，针灸，推拿

疗效都是很好的

肩前

肩前：腋前皱襞纹头上1寸。

肩髃

肩髃：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央，即手臂侧平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。

肩髎

肩髎：肩峰后下方，上臂外展，当肩髃穴后寸许的凹陷中。

臑会

臑会：在尺骨鹰嘴与肩髎穴连线上，肩髎穴下3寸，当三角肌的后缘。

臂臑

臂臑：在曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上七寸处，当三角肌下端。

曲池

曲池：屈肘成直角，当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。

推拿按摩方法

1.按揉肩前、肩髃、肩髎、臂臑、臑会、曲池穴各1分钟。

2.用拇指或食、中、无名指拨疼痛较明显的部位，约1-2分钟。