肩袖撕裂≠肩周炎 专家教您正确应对肩袖损伤

肩袖撕裂是一种非常常见的肩关节运动损伤，也是常见的中老年人退行性疾病，据统计50岁-59岁人群发病率为13%，60岁-80岁老年人肩袖发生撕裂的比例可以达到20%-30%，80岁以上人群肩袖撕裂则高达50%。肩袖撕裂经常被误诊为“肩周炎”，造成治疗延误，肩袖撕裂变成巨大撕裂等。

刘阿姨今年72岁了，但看起来连60岁都不到。半年前，她弹手风琴时不慎扭伤了左肩关节。之后，她生活中的很多事情当需要抬起左肩出力时，便会觉得左肩疼痛、乏力，手臂似有千斤重，有时酸痛、有时刺痛、甚至有时刀割肉铰搬疼痛。她也曾去了广州某个三甲医院做“冲击波”理疗，虽然疼痛稍微减轻了些，但左肩仍然疼痛、无力。

刘阿姨弹了一辈子手风琴，手风琴是她生命中的伙伴。为了能继续弹手风琴，刘阿姨一直寻找治疗方法。值得点赞的是，她没有盲目地到处做各种“不恰当的理疗”，直到有一次她机缘巧合地来到暨南大学附属第一医院郑小飞教授门诊。

郑教授让刘阿姨做了核磁共振和肩关节B超，结合病史、查体和磁共振、B超的片子，明确诊断刘阿姨的肩痛原因是肩袖损伤。“原来我的肩痛不是肩周炎”刘阿姨心里的一块石头放下了，此前就有人告诉她是肩周炎，但好在刘阿姨半信半疑，没有被过度地误诊误治。

你知道吗，其实，肩袖损伤才是导致肩痛的头号杀手。有大数据表明，肩痛的原因，60%到70%是肩袖损伤，只有10%-20%才是真正的肩周炎。

刘阿姨来就诊时抬肩无力，要用健侧手托扶着，生活中穿衣、洗澡都疼，更别说弹手风琴了！

术中证实刘阿姨确实是肩袖损伤，而且还是巨大肩袖撕裂，郑主任微创下修补得结结实实！小编印象深刻的还有，当时与刘阿姨一样因肩膀痛住院，一样的手术后就舒服多了，现在是否也一样的康复满意了呢？想知道的朋友可留言。

微创手术后康复满意：72岁的刘阿姨在今年的全省老年人综合才艺大赛中弹奏铿锵有力，已杀入决赛！

出现肩关节不适的人，需注意保暖，防止肩部过度的劳损以及反复提拉发力的动作，如果休息后症状仍然不消退，需要即时就医，专业的运动医学专科医生可以帮助明确诊断和实施微创治疗。

图/文：滕 强 骨关节与运动医学中心 团队成员 漫 画：刘 畅 编 辑：阿文

郑小飞，暨南大学附属第一医院华南运动医学中心主任。师从广东省医协会运动医学分会主任委员黄华扬、SuperPath微创髋关节置换的发明者James Chow教授、国际肩肘关节大师北美关节镜协会前主席、杜兰大学医学院运动医学部主任Felix Savoie教授以及亚利桑那州立大学骨科主任、NBA凤凰城太阳队首席医师Thomas Carter教授。

擅长关节镜下微创治疗肩周炎、肩峰撞击症、肩袖损伤、肩关节不稳等肩关节疾病；膝关节骨性关节炎、前后交叉韧带断裂、半月板损伤、软骨损伤、髌骨脱位、窝囊肿、滑膜炎等膝关节疾病以及肱骨外上髁炎（网球肘）、肘关节僵硬、踝及髋关节撞击综合征等关节疾病。