祛风湿强筋骨药之五加皮——用药分享

五加皮

【性用概要】

五加皮

又名南五加皮。为五加科落叶小灌木细桂五加、无梗五加、刺五加等的根皮。其味辛，微苦，性温。人肝、肾、脾经。具有祛风除湿，强筋壮骨之功。因本品辛温芳香，外能散风湿之邪，内能补肝肾之气，为祛风湿，疗痹痛，强筋骨，起萎弱之要药。故常用于风湿关节疼痛、腰膝酸重疼痛、肢体拘挛等症。对肝肾亏盛所致的腰脊冷痛、小儿脚痿行迟以及男子阳赓、女子阴痒等症，亦为常用之品。此外，尚有利水作用，常用于皮水肿胀。凡阴虚火旺之证，忌用。

用法:水煎服;用量:6一10克。

【临证配用】

五加皮-威灵仙

威灵仙

二药均有祛风胜湿止痛之功。五加皮长于强筋骨，威灵仙善于通筋脉。相配则祛风湿，强筋骨，止痹痛的功效较好。常与独活相配以增强祛风止痛效力，用于治风湿痹痛，腰膝冷痛等症有显效。

五加皮-桑寄生

桑寄生

二药都能祛风湿，疗痹痛。五加皮兼强筋骨，桑寄生补肝肾、养血通络。相配有补肝肾，强筋骨，止痹痛之功。常与杜仲、续断、牛膝同用，治痹证日久肝肾不足所致的腰膝酸软疼痛等症有良效。

五加皮-木瓜-松节

木瓜

松节

五加皮祛风除湿，补肾壮骨;木瓜舒筋活络，化湿除痹，松节通络止痛。三药配合，相得益彰，共奏祛风除湿，舒筋活络，除痹止痛之功。用于治疗风寒湿癣所致的下肢关节疼痛，腰膝痊痛等症有较好疗效。三味相合即《沈氏尊生书》之五加皮散。

五加皮-杜仲

杜仲

五加皮祛湿除癣，益气补肾；杜仲补肾壮骨，除湿止痛。相配则补肾壮腰除痹的功效显著。用于治疗肾虚或兼寒湿所致的腰痛及关节酸软肿痛等症有较好疗效。二药相合，即《卫生家宝方》之五加皮丸。

五加皮-茯苓皮

茯苓皮

五加皮运脾除，利水消肿，调补脾肾;茯苓皮渗湿利水，健脾补中。二药相配，既能补脾肾以治本，又能利水湿以治标，标本兼顾，化湿利水的作用显著。常用于治疗脾虚湿盛所致的下肢水肿或一身悉肿，小便不利等症。常与陈皮、大腹皮同用。方如五皮饮。

【现代研究】

五加皮的化学成分主要有丁香苷、二萜类化合物、木考利烯酸、硬脂酸、4一甲基水杨醛、鞣质、棕桐酸等。药理实验证明，五加皮具有抗高温、抗低温、抗彼劳、耐缺氧作用。南五加萜酸灌胃对溃疡病模型有良好保护作用。南五加含糖苷的提取物对肝脾的RNA合成有明显促进作用，对急性肝损伤的DNA合成有显著促进作用。五加皮提取液有中枢性镇静和镇痛作用。此外五加皮尚有抗炎作用，降血糖作用和抗利尿作用，并能明显促进未成年大鼠的副性腺发育。

五加皮与威灵仙均有抗炎、镇静、镇痛作用，威灵仙又有抗痛风效能，故相配治疗多种原因所致的急慢性关节痛、腰痛等症。五加皮与杜仲皆有抗炎、镇静、镇痛作用，五加皮又有抗疲劳效能、杜仲有抗衰老作用，故相配治疗骨质增生、急慢性关节炎等疾病所致的关节酸痛、腰痛等症有良效。