跑马 = 膝盖过度使用？

马拉松爱好者与同年龄人膝盖的比较

退化性膝盖关节炎，就是膝盖内侧的关节软骨由于某种原因发生磨损，使关节摩擦而引起的炎症，随着退化性关节炎的恶化，上下关节软骨会更加磨损。

但是，造成关节软骨磨损的并不是步行量或膝盖的使用频率高，换而言之，过度使用并不是原因。就年轻时曾是运动选手的人，从60岁之后退化性关节炎病发率所做的调查研究中显示，长年投身足球或马拉松而大量跑动的人，罹患退化性关节炎的情况并不比一般人多。当然，因为运动而伤及膝盖的情况下，那样的确比较容易患上退化性膝盖关节炎。

从其他许多实验或研究的结果，也可以论证出过度使用并不是导致退化性关节炎发病的原因。相较之下，因为膝盖疼痛而不去使用脚，使得症状的进展变快，这才是更大的问题。

就50至70岁的马拉松爱好者41位，与过着普通生活的同年龄人41位的膝盖所做的调查研究中显示，长距离马拉松爱好者中，有退化性关节炎症状的人，并不会比较多。

膝盖积水？适度运动能自然排出

积蓄在膝盖的水，是关节液。在关节里头，存在少量的关节液，有着供应软骨营养，以及在活动时润滑关节的功能，关节液在膝盖里会重复地分泌以及吸收，但因为退化性膝盖关节等等的关系，关节内混入剥落的软骨碎片而受到刺激，这个动态平衡便被打破，然后产生炎症反应。

为了消除软骨碎片而的刺激状态，身体分泌出超过需求的关节液，当无法尽数被吸收时，过剩的关节液就积在了膝盖里。这就是所谓的「膝盖积水」状态，情况严重时，膝盖的形状会有变化，我们从外观就能看出来。

你会说关节液过多抽出来就好了，但就算把膝盖里多余的水抽走了，造成关节液分泌过剩的根本原因——也就是发炎反应没有改善的话，还是会再积水的。我们运用黑泽式膝盖体操以及配合温冷治疗法来抑制发炎和肿大的症状，自然就能排出积水。

膝盖关节的构造

通常膝盖中会有不到1cc的关节液存在，但当发炎情况严重时，可能会累积到30至100cc。

该不该去医院抽除膝盖的积水？

当膝盖里积水时，膝盖骨上方会肿肿的，膝盖的后方也会肿起来。不过，积水这一点，并不是造成膝盖疼痛的原因。常听到「把水抽掉的话会变成经常抽水」的说法，其实并不正确，应该是说若不分根本治疗只是抽掉水的话，膝盖依然会反复发炎积水。

但如果积水的量过多，出现钝重感或是行动不便的症状，还是只能到医院将水抽掉才行。若症状没有恶化到这种程度，还可以行动的话，那就不推荐「抽水」这种无法根治的做法。在家交替采用「冷敷方法」及「热敷方法」就能抑制肿胀情况，再借着黑泽式膝盖体操，更可以逐渐减少膝盖的积水。

Tips

关键积水肿起来，里面积存的水不用抽掉也可以，通过努力运动一样可以将积水消除。

书籍咨询

◎图文摘自文言文化出版，黑泽尚 著作《膝盖酸痛，自己可以救：完全图解 神奇三招轻松做，90%膝盖不适症二周内痊愈》一书。

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