「健康」关节炎和穿不穿棉毛裤没有关系!应如何保养?(附保健操动图)
疼!
酸!
明天就是二十四节气中的霜降了,天气转凉,你和家人的膝关节还好么?
膝关节是人体最复杂和功能要求最高的关节。今天,小布特邀岳阳医院推拿科副主任龚利做客小布“名医面对面”,来为您的膝关节健康保驾护航,告别酸疼,享受生活。
关节炎和棉毛裤为啥没关系?你以为运动在健身,没想到却在伤身?“老寒腿”到底是什么病?关节炎怎样预防?……往下看↓尤其是平时自我保养的视频和穴位图很实用噢:)
本期名医面对面嘉宾介绍
龚利,主任医师,硕士研究生导师,全国老中医药专家学术经验继承人。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿学教研室主任、推拿科副主任。
“老寒腿”到底是什么病?
“老寒腿”其实就是膝骨关节炎。寒冷时候酸疼只是关节炎的表现并非原因。是否穿棉毛裤和关节炎一点关系也没有!
再强调一下:不穿棉毛裤可能会让你着凉感冒,但不会因此得关节炎,不过已经得了关节炎确实会怕冷(因为膝关节遇到寒冷血管收缩,血液循环变差,往往使患者疼痛加重),需要在冷天注意保暖。
膝骨关节炎是指由于关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,每个人都会遇到,只不过发病时间和症状因人而异。(人老了,器官退化,腿脚就会不灵便,遇到天冷会不适,所以叫老!寒!腿!😭)
不同人群的发病原因
疾病病因:与年龄、性别、体重、损伤有关。
给所有人:随着年龄增长,膝关节关节软骨退行性改变造成关节面负重应力的改变,膝关节软骨逐渐磨损,由此形成恶性循环,最终引发疼痛、畸形等。(小布注释:意思就是关节老化、不大好用了,所以每个人基本都会遇到。只不过因为生活方式差异,有些人来的晚点,有些人来的早一点。)
给女性:膝骨关节炎女性发病率高,主要是与随着年龄增长女性雌激素水平的降低有关。
给较胖的朋友:体重是膝骨关节炎发病的一个重要诱因。肥胖女性膝骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍,而男性则为4.8倍。
给青少年:青少年的膝关节伤病主要与运动不当有关。所以对于喜欢运动的青少年来讲,很有必要到医生那里做做检查和咨询,对适宜和不适宜做的运动或者动作,做到心中有数。
给中年人:中年人开始热衷健身了。但是人到中年,关节软骨和半月板都有一定程度的退变,很多运动并不适合。医生建议:中年人首先适合关节的小负荷训练,比如坐位的膝关节伸屈活动、骑自行车、游泳等;其次为跑步、弹跳之类的整体性训练。
给老年人:关节老化是一个自然进程,我们能够做的就是如何延缓关节的老化,减轻关节老化所带来的症状。特别提醒:老年人更加要重视体育锻炼的方式方法。
TIPS:老年人怎样锻炼身体呢?
对于老年膝关节,不锻炼的话,残留软骨得不到营养会加速退变;而过度锻炼又会加速关节的磨损。所以关键是要掌握好一个度。
老年人适合骑固定自行车、游泳,但不适合长时间的行走和跑步。不建议老年人做屈膝屈髋前后左右摇动膝关节的锻炼,这种锻炼会加剧关节软骨的磨损,引起疼痛突然加重。
膝骨关节炎的症状
膝骨关节炎是一种慢性病,早期可能无症状或者症状比较轻微,以后逐渐出现疼痛、僵硬。(小布:就像每天你并不感觉到自己在变老,但是隔了10年你会发现的😔)
膝骨关节炎到后期疼痛成为持续性,在平地上走路也感到疼痛,晚上睡觉时把腿放到哪里都感到不合适,熟睡后有时还被痛醒,膝关节有肿胀变形和触动时波动感,这是关节积液的表现。
特别提醒:老寒腿们,不要以为补钙、保暖就会治好病,还是需要尽早去正规医院就诊了解自己的真实情况噢!
必看!六大防治措施(附保健视频)
尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担;
注意走路和劳动姿势。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,工作时下蹲动作最好改为低坐位(坐小板凳),长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大;
注意运动和生活方式。如果长途步行,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损;尽量少上下楼梯、少久站、少提重物,避免膝关节的负荷过大而诱发或加重病情。
既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼。适当锻炼可增加膝关节的稳定性,防止腿部的肌肉萎缩,不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进展。据研究,针对膝关节骨性关节炎患者的最好运动方式是游泳和散步,既不增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。
如何正确进行膝关节锻炼?
(视频演示人:付阳阳,上海中医药大学硕士研究生)
侧卧抬腿(内侧):上面的腿放在下面腿膝盖的前方,将下面一条腿缓慢向上举起,保持5秒,缓慢放下;如此重复10-15次为1组,每天训练2-3组。
侧卧抬腿(外侧):将上面一条腿缓慢向上举起,直到两膝盖分离一掌宽;保持5秒,缓慢放下;如此重复10-15次为1组,每天训练2-3组。
马步站立:双腿分开与肩同宽平行站立;两手可置于两侧大腿上或平举于胸前,缓慢下蹲(注意下蹲时通过膝关节做向地面的垂线不应超过两足间的连线),并保持半蹲5秒,身体站直休息2秒;如此重复10-15次为1组,每天训练2-3组。
坐位踢腿:坐在椅子上,身体保持正直;缓缓抬起小腿;保持大腿肌肉的紧张5秒,放松使小腿缓缓落下;如此重复10-15次为1组,每天训练2-3组。
饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物。如牛奶等奶制品、大豆等豆制品等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢。
怎样治疗?
目前对于膝骨关节炎没有根治的办法,只有通过各种治疗,减轻疼痛,改善关节的屈伸功能,提升生活质量。
早期骨关节炎,以保守治疗为主。要积极治疗,采取热敷、理疗按摩等简易疗法,便可控制症状。如疼痛仍止不住,可在医生指导下服用消炎止痛药物;同时外用一些止痛的喷剂及膏药。氨基葡萄糖类药物对这种病有一定的效果,需要长期服用方能见效。
早中期的推拿治疗和自我按摩。
中医上以“经筋”、“筋骨并重”等经典理论为指导,通过推拿方法,对屈伸肌群的松解,达到舒筋通络,滑利关节的目的。经过治疗后,膝骨关节炎患者膝关节的功能可以得到改善,促进屈伸肌力的恢复。
自我按摩穴位示意
提醒:自我按摩可以缓解部分患者的膝痛,必要时仍需在医生指导下进行。
1. 按揉犊鼻穴
犊鼻穴位于髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。犊鼻具有通经活络、疏风散寒、理气消肿止痛、利膝的功效。
2. 按揉阿是穴
阿是穴,又名不定穴、天应穴、压痛点。这类穴位一般都随病而定,多位于病变的附近,也可在与其距离较远的部位,没有固定的位置和名称。它的取穴方法就是以痛为腧,即人们常说的“有痛便是穴”。
3.按揉血海穴
血海穴位于髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。血海具有理血调经、疏筋活血的功效。
4.揉叩阳陵泉
阳陵泉穴位于小腿腓骨小头前下方凹陷处。为八会穴之筋会,是治疗筋病的要穴,具有疏泄肝胆、清热利湿、舒筋通络的功效。
中晚期膝关节骨性关节炎一般都需要手术治疗。
本栏目介绍
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本期支持:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
漫画支持:复旦大学附属中山医院小大夫漫画
编辑:景雯