走出肩周炎认识误区

肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致，不少患者是由风湿病引起的。肩周炎疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。肩周炎可通过一个简单姿势自测：将胳膊贴着身体，小臂与大臂垂直，往两边转，转的时候疼或转不出去，可能就是患有肩周炎了。肩周炎治疗如不及时，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细、无力甚至形成废用性萎缩。现在不少患者还对肩周炎的认识存在很多误区，下面就来看看。

症状轻就不用在意 肩周炎早期症状多见肩关节疼痛（夜间明显）、僵硬、屈伸不利、局部畏寒等。早期症状由于较轻微，往往容易忽视，但持续日久就会出现肩关节活动受限，尤其以外展和上举最为严重，严重影响患者日常的工作和生活。

肩痛就是肩周炎 许多患者认为有肩痛症状就是肩周炎，其实在肩痛患者中只有 2%～5%真正患上肩周炎，反而是肩袖损伤和肩峰撞击症更为常见。肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛、活动受限等症状，分辨上有一定困难。患者出现肩痛时可以尝试将患肢上举，如果高举过头顶时疼痛明显或患肢上举无力，并且是在运动后出现的疼痛，就很有可能是肩袖损伤，须到骨科就诊。肩周炎会自愈 其实，肩周炎会引起肩痛和功能障碍，肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解，多遗留有功能障碍。由于肩胛骨活动的代偿，患者多感觉不到功能受限制。肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程，最大限度恢复肩关节功能，提高患者生活质量。

所有肩周炎都可以通过锻炼来恢复功能 肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍，锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能，如对于重度的肩周炎，粘连和疼痛严重者，一定要配合手法松解来恢复功能，功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。

依赖止痛药 有统计发现，在曾发生过急性肩痛的肩周炎被访者中，多数人选择自己贴膏药、用跌打酒，或者随意服用肩周炎止痛药。殊不知，肩周炎止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制肩周炎疼痛的作用，引起肩周炎疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引发肩周炎慢性肩痛。

按摩等于治疗肩周炎 肩痛时，不少人习惯借助按摩来舒缓肩周炎疼痛。专业的肩周炎按摩的确能起到一定的缓解作用，但并不能除根肩周炎。需要提醒的是，不恰当的手法只会弄巧成拙，容易加重肩周炎病情，甚至造成肩周损伤。

见好就收 许多患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱，肩周炎很容易在短期内反复发作。杨立波 / 文