潮湿冷风致关节炎加剧？医师破除旧观念

据统计，全国类风湿性关节炎盛行率千分之4至5，约六百万患者。不少患者担心气候潮湿关节炎加剧，尽量维持环境干燥、或气温变冷，吃火锅汤底高普林会更疼痛。医师指出，这些说法尚缺乏明确证据，比起冷和风，近期研究指出，台风来临和季节改变造成气压降低，影响更明显。

风湿病医学会理事长表示，不少患者忧心关节炎症状加剧，每逢气温变冷或夏季炎热时，不敢吹风或打开电风扇直吹手脚关节，害怕愈吹愈痛；但根据近期国外研究显示，颠覆患者旧观念。

蔡文展解释，国外研究针对关节炎受试者，将患者分配于相对湿度20％、40％和60％及不同风量强度的房间，发现这些外在环境因子对患者症状影响不大，反而当患者处于气压低的房间时，关节会形成肿胀。

有些患者斤斤计较饮食，不敢大喝火锅汤底，忧心汤底反覆熬煮导致高普林，使关节炎症状加重。但蔡文展说，目前相关研究皆无证实高普林与类风湿性关节炎的关联性，甚至认为影响不大，比起饮食，身体自行产生尿酸比饮食含有的普林多出许多，除非患者暴饮暴食，规律服药治疗才能化解关节肿痛不适。

以类风湿性关节炎患者来说，蔡文展表示，不少患者产生共病，常见心血管病变和乾燥症，曾有患者经常感到眼睛干涩、无法分泌唾液，久之造成蛀牙、失去味蕾食之无味，味觉丧失甜、酸味，仅能尝出苦味胃口变差。

患者进而从牙科、眼科转诊，经诊断才发现罹患类风湿性关节炎，他强调，当感到早晨起床身体僵硬、关节红肿热痛且具对称性，症状持续超过6周，应及早至风湿免疫科就诊，用药治疗黄金期于3个月内，延迟治疗将更棘手。

蔡文展说，类风湿性关节炎是一种慢性自体免疫疾病，会引起全身关节肿胀疼痛及损坏，致病原因不明，女性可能因荷尔蒙变化影响，好发于40岁以上中年女性，约为男性的3倍。