关节肿、胀、僵、痛一般是类风湿性关节炎

文 / 老医讲健康
2017-06-30 09:05

类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的疾病,早期可见明显关节僵硬、肿痛等临床症状。患者及家属应了解类风湿性关节炎症状等医学常识,才能及早发现类风湿性关节炎,尽快接受治疗,避免类风湿侵害。最为简单的方法就是观察关节是否有肿、胀、僵、痛的症状。

1、关节肿胀

凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大。由于关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎变消散,由于关节内已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬。

2、关节晨僵

95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的先进个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。

3、关节摩擦音

类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节较明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。

4、关节疼痛与压痛

绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重。

类风湿性关节炎常累及手、腕、足等小关节,反反复作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,关节功能严重障碍时,病人部分或全部丧失生活自理的能力或卧床不起,病人翻身、起床、穿衣、结解纽扣、梳头、刷牙、拿碗拿筷、吃饭、洗衣、弯腰、行走都发生困难。

晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。部分患者还可出现关节外病变,关节外病变包括心脏损害、血管炎、肺损害、眼损害等。

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