顽固肩周炎，一根细针缓病痛

肩周炎是一种顽固的骨科疾病。发病早期主要症状是肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。随着病情加重，肩关节活动也日益受限，严重影响日常生活。

肩周炎

三个月前，家住昆明马街68岁的林师傅忽然出现左肩部疼痛，活动受限。他回忆道，由于开始时疼痛并不明显，且只是在活动后出现，所以就未予以重视。但半个月前肩痛忽然加重，就算手臂不活动时也偶有疼痛。后来，他经人介绍慕名求诊昆明骨科医院，医生用一根“细针”对疼痛部位进行治疗后，左肩部相关不适症状就得到了较大缓解。

▲术后，医生悉心查看林师傅左上肢恢复情况

“前几天病重时，左手不能够提裤子、不能抬手掏上衣口袋里面的东西。如果一不小心左胳膊突然无意间快速运动或突然用力的话，肩膀就像被刀砍一样的疼。”李师傅说，近期他曾尝试过贴膏药、擦药酒、锻炼等方法，但无任何缓解。前几天，他在一位朋友的推荐下，来到该医院求诊。

“主要是由于关节周围的肌肉、肌腱等组织粘连后引起的一种炎症。”关节科医生医生解释，肩周炎主要以肩关节疼痛和活动障碍为特征。其发病原因比较复杂，但其中多以软组织退行病变、长期活动过度；肩部急性挫伤、牵拉伤居多。另外，从昆明骨科医院大量的统计数据来看，肩周炎患者女性多于男性，体力劳动者多于脑力劳动者。

肩周炎：疼痛、活动受限

医生表明，肩周炎目前主要以保守治疗为主，如药物、按摩推拿等等。另外，通过关节功能锻炼来松解粘连组织，恢复活动范围，也是较佳选择。但前提是，患者需要有持之以恒的毅力和正确的方法。

对此，林师傅坦言，之前他从朋友那里学了很多肩周炎的锻炼方法，每天早晚，甚至只要一有时间就练习，但因过于疼痛，坚持一周后也就放弃了。“射频消融术的原理，就是通过安全的脉冲能量，松解粘连组织，对周围神经进行‘损毁’治疗，并阻断疼痛的传导来达到治疗目的。”医生表示，根据林师傅的实际情况，为其定制了“射频消融术。”

据了解，射频消融术目前已相当成熟，且运用广泛。就骨科领域来说，适应症主要有腰椎间盘突出症、关节炎、肩周炎等。因其具有安全高效、痛苦小、几乎无损伤、操作简单、节省费用、恢复迅速等无可比拟的优点，因而深受患者青睐。

▲射频消融术治疗中

▲“创口”仅有针眼大小，创口贴“包扎”即可

昨天上午，不到30分钟，医生就为林师傅顺利完成了射频消融术治疗。术中，医生首先通过“手法定位”疼痛点，然后用一根约0.7毫米左右的针（电极），分别对肱二头肌长头腱和肩峰下滑囊进行治疗。“有点麻麻呢，热热呢，不过算不上疼。”术毕，林师傅随即表示：“医生做的很快，完全出乎他的意料。”

今天上午查房，通过医生对其左上肢的简单测试后，林师傅高兴地说，虽然手抬高时仍有些疼，但相比之前已经缓解了一大半。对此，医生则叮嘱，术后仍需加强关节功能锻炼，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动，以及“手爬墙”等。

▲医生为林师傅作简单测试

▲医生指导其做功能锻炼

“适当锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法。”昆明骨科医院医生提醒，当肩部出现阵发性疼痛，肩关节活动受限等症状时，就要引起重视，并及时进行锻炼。另外，肩部受凉也是肩周炎的诱发因素，所以应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。他最后表示：“如病情进一步加重，就应及时到院诊治。”