肩周炎,怎么治

文 / 骨科小尼
2017-09-11 10:56

入秋后早晚温差较大,是肩周炎的多发期。

肩周炎,怎么治

肩周炎又叫冻结肩,临床以肩部疼痛、压痛,肩关节活动受限为主要症状,甚至可能出现肌肉萎缩与痉挛。肩周炎多因软组织退行病变,过度劳损,伤后治疗不当等因素所致。

肩周炎,怎么治

肩周炎多见于体力劳动者,50岁左右多见,女性多于男性。近年来随着生活环境的改变,发病趋于年轻化,甚至中小学生患者也不在少数,这主要是由于长时间保持一个姿势不变或坐姿不正确等因素导致。

肩周炎,怎么治

01肩周炎急性期如何处理

    在肩周炎的急性发作期应减少肩部活动,疼痛剧烈时可用一块三角巾将患侧前臂悬吊起来,使患侧肩保持自然下垂,肘关节屈曲,腕关节处于自然位,待疼痛减轻后解除三角巾。

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    如因夜间疼痛而无法入睡,可用枕头或其它松软物品折叠起来,垫于患侧肩部,使肩都能有一个较为松弛舒适的位置。

    可进行热敷以改善局部的血液循环,促进局部软组织炎症渗出物的吸收,减轻疼痛症状。

02可选择哪些治疗方法

1康复疗法

长期患肩周炎,肩关节活动受限明显或害怕因肩关节活动引起疼痛而长时间的不运动将会导致肌肉废用性萎缩。因此肩周炎患者坚持自我锻炼非常重要。

  1. 爬墙练习:患肢用力向上尽量爬墙,每天争取多向上数一道标记,逐渐抬高患肢。

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2.拉滑轮练习:每日拉动固定在墙面上的拉轮,上下拉动锻炼,以提高患侧肩部肌力。

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3.旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

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4.展翅法:上肢自然外垂,手心向下,缓慢用力抬起最大限度后停留10秒钟左右,然后回到原处,反复进行,以增大关节内旋位,防止关节囊萎缩。

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5.头枕双手:仰卧位,双手十指交叉,掌心置于枕部,先使两肘尽量内收然后放松,反复,每日 20-30 次,可增加颈部及肩关节肌肉耐力。

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2理疗

选用超短波、微波高频电磁疗法、中频脉冲电刺激等,可起到消炎、镇痛、解痉挛、改善血液循环、松弛肌肉作用。

3肩关节镜手术

肩关节镜手术条件:

  1. 夜间痛明显,影响睡眠

    包括疼痛不能入睡和睡着后翻身后因为疼痛而惊醒。

  2. 功能丧失50%

    上举手臂低于肩或在肩的水平,后伸摸皮带困难,这就会给穿衣服等日常生活带来困难。

  3. 核磁共振

    核磁共振(MRI)如果发现肩袖撕裂或者盂唇损伤,就需要手术了。

  4. 病程超过3月

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4中医疗法

针灸、推拿等治疗。

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北京德尔康尼骨科医院宣

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