哮喘患者被下了3次病危通知,用了这个方子7剂出院了

文 / 医寿延年
2017-08-12 23:55

哮喘患者被下了3次病危通知,用了这个方子7剂出院了

雷xx,男,27岁。患者素有支气管哮喘宿疾,20天前因劳累、感冒又发。当地用抗生素及平喘药,症状日渐加重,于1997年9月3日到某县中医院住院治疗。经中西医治疗15天,症状加重。已下病危通知3次。

哮喘患者被下了3次病危通知,用了这个方子7剂出院了

刻诊:张口抬肩,喘息短气,喉中痰鸣,不能平卧,大汗淋漓,时感烦躁欲死,面色灰暗,口中干咳欲饮,痰粘而色黄,小便黄而少,大便偏干,舌质红,舌苔花剥,脉弱尺甚.热哮辨病辨证无误,肾阴亏虚早己存在。如今阴亏太甚,肾不纳气,气阴两脱,又兼肝火犯肺,此时须用人参等扶危救颠。未乃以参哈散、射干麻黄汤、黛蛤散加味,大剂给药。

人参12g,蛤蚧一对,熟地40g,山萸肉15g,射干12g,炙麻黄8g,细辛3g,五味子20g,半夏10g,生姜5g,炙紫菀12g,炙冬花12g,大枣6枚,小麦50g,青黛5g (包煎),蛤粉20g,白果12g,生龙牡各30g。水煎服,每日1剂,早晚分服。上方1剂后即症状减轻。原方连服7剂后,哮喘持续状态完全缓解出院。后来西安门诊3次,减蛤蚧为3剂一对,去黛蛤散,或加胆星、瓜萎、批把叶等,宿疾也大为减轻,可做轻微的体力劳动。2001年5月随访,除天气寒冷,感冒偶有咳嗽气喘外,基本正常。

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按:本案要在抓住肾不纳气,气阴两脱这一关键病机。同时,兼顾肝火犯肺,重用人参、蛤蚧、熟地、山萸肉等要药,用五味子、生龙牡、白果等敛汗固脱,这样方能挽狂澜于即倒,救困危于顷刻。

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