春回大地前，哮喘预防藏这些细节里

全球哮喘患者人数目前已突破3亿，其中过敏性哮喘占比近70%，我国的哮喘患者也已达逾3000万人。

寒冷季节由于温差变化较大，冷空气会刺激呼吸系统黏膜，引起损伤并降低呼吸系统黏膜的防御功能，易发生普通感冒、流感、细菌感染等呼吸感疾病，进而诱发支气管哮喘的急性发作。

因此，在寒冷季节哮喘高发期通过预防和治疗缓解相关症状，对于哮喘患者而言尤为重要。上海嘉会国际医院呼吸内科主任沈策表示，为了便于理解，我们可以把哮喘分为典型与非典型两类。

沈策 MD,PhD

嘉会医疗呼吸内科主任

• 典型哮喘往往在吸入外源性的过敏原后或者感冒后，哮喘发作，多表现为反复发作的晨间或夜间喘息。急性发作时，部分患者会听到自己发出的“喘鸣音”，这些症状常在休息或使用哮喘缓解药后可以缓解。
• 非典型哮喘可以表现为“胸闷型哮喘”和“咳嗽变异性哮喘”。前者常常以胸闷为主要表现，无咳嗽，无气喘；后者则表现为咳嗽为主要的临床症状。因此常被误诊为“心脏病”“感冒”“支气管炎”等疾病。

寒冷季节，诱发哮喘的原因多种多样

• 常见的如尘螨、花粉、真菌等引起过敏反应；
• 服用阿司匹林等解热镇痛药物或药物过敏；
• 寒冷季节不当户外运动导致过度换气；
• 过度暴饮暴食导致胃酸食道反流进而诱发支气管收缩痉挛等。

此外，冬季不少人习惯于开着空调、紧闭窗户居于室内，污浊的室内空气就变成流感繁殖和传播的温床。如果此时遭遇到流感病毒的袭击，不仅导致呼吸道感染，更可诱发哮喘的发作。

哮喘预防，也在日常生活细节里

在沈策主任看来，对于哮喘发作的预防也体现在日常生活的细节之中，沈策主任给出了以下建议：

• 哮喘患者应规范使用控制类哮喘药物，随身携带哮喘速效缓解类药物慎用解热镇痛药，在医生指导下用药的同时，做到定期随访监测哮喘症状改善情况，并评估哮喘控制水平。
• 对于有运动习惯的哮喘患者，要尽量避免寒冷天气下在户外运动，运动时可随身备用沙丁胺醇等哮喘急救气雾剂，或在运动前10至15分钟吸入哮喘急救气雾剂一次。
• 同时要养成良好的生活习惯，不要熬夜，尽量避免暴饮暴食，特别是合并有慢性胃炎、胃溃疡的过敏性疾病患者更应注意，必要时需在医生指导下服用抑酸剂。
• 要勤洗空调滤网、定时开窗通风，以避免过敏原。
• 尽量少去人群密集处，有过敏性疾病史的患者有流感症状时应尽早求医。
• 要勤洗手，避免用手接触眼、口、鼻。
• 打喷嚏或咳嗽时用手遮掩，不要随地吐痰。吐痰时应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内，避免流感病毒在人群间传播。

关于哮喘，如果您有更多疑问，欢迎您来到嘉会医疗呼吸内科，通过专项筛查为您找出问题，并由专业医生为您提供个性化的治疗建议。