临沂市中医医院肺病科主任季凤刚:杏林春暖医者心 匠心耕耘结硕果
鲁网7月27日讯(记者 林金凤)季凤刚,主任医师,临沂市中医医院肺病科主任,山东中医药大学、滨州医学院兼职教授,山东省中医药学会老年病专业委员会,副主委;临沂市中医药学会老年医学专业委员会主委;中华中医药学会老年病分会委员;临沂市中医药学会呼吸内科专业委员会副主委;临沂市防痨协会内科委员会副主委;山东省中医药学会肺病专业委员会委员。擅长用中西医结合方法诊治慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、间质性肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞、气胸、胸腔积液等疾病,特别是对不典型哮喘、不典型肺结核、肺栓塞的诊断有丰富的经验。
技术上的领路人
1990年毕业后的季凤刚,从事临沂市中医医院呼吸内科的临床工作已经有30年了。这些年来,他积累了丰富的临床经验,成功抢救了许多重症哮喘、呼吸衰竭的急危重病人。
季凤刚积极学习开展现代医学新技术新项目。2002年,从北京协和医院呼吸内科进修回来的他,开始“马不停蹄”地推动技术落地、生根。
在他的带领下,临沂市中医医院肺病科先后开展BiPAP无创通气治疗重症哮喘,微创胸腔闭式引流术治疗气胸、胸腔积液,经纤支镜肺泡灌洗,支气管粘膜及肺组织活检,针吸活检、毛刷等新技术,在肺系病的现代医学诊疗和抢救方面取得了很大进步。
2003年的某个夜晚,一名27岁的男性患者突然哮喘发作,甚至无法躺平。见到这种情况,季凤刚当机立断,对该患者应用无创通气,十几分钟之后,这名患者症状得到了有效缓解。事后,该患者不停地向季凤刚表示感谢,表明自己已经有好几年的哮喘发作史了,没想到这次发作得这么厉害。季凤刚参与了许多肺系病患者的抢救,他总能在第一时间做出确切诊断,让患者得到及时、有效的救治。
近年来,临沂市中医医院肺病科又开展了肺癌的介入治疗和冷循环微波刀治疗项目。
前者采用动脉导管介入局部化疗,化疗药直接作用于瘤体;明显减轻了化疗药的副作用。“这种方式能够有效延长患者的生存期。”季凤刚介绍,“并且与全身化疗相比,有明显优势。”
而冷循环微波刀治疗是指对肺内肿瘤采用射频消融疗法,使肿瘤组织发生凝固性坏死,周围组织极少或不受损伤,该技术己逐渐成为肿瘤非手术治疗的重要手段。
科研上的有心人
临沂市中医医院具有中医治疗呼吸道疾病的优势。据了解,中药自制剂仅制成成药就已有20多年的历史。在季凤刚的牵头下,更是发挥了中医医院传统治法与临沂市中医医院现有自制剂及膏方优势,并建立呼吸常见病“专家-专病-专药”诊疗体系,如慢性阻塞性肺病、肺心病、肺间质纤维化等。
他们科研制了系列中成药“宣肺平喘合剂”,用于咳嗽变异型哮喘的治疗;膏方“扶正化浊抗癌膏”,用于改善肺癌患者症状,减轻放化疗副作用;“咳喘固本丸”,用于慢性阻塞性肺病及哮喘缓解期的巩固治疗。其中,“咳喘固本丸”曾获临沂市级科技进步二等奖,现收录于《山东省医疗机构制剂规范》(第一版,第一册),并被调剂到各县区使用。
2011年,72岁的吴先生找到季凤刚。据了解,吴先生吸烟40余年,反复咳嗽咳痰憋喘有17年之久,每年因此需要住院2-3次。季凤刚了解情况后,为他开了咳喘固本丸,同时配合吸入剂进行治疗;3个月的时间,患者使用效果明显,活动后的憋喘症状减轻,住院的次数也逐年减少,近几年已可以从事轻微家务劳动。
对肺间质纤维化,他辩证调理应用中药,配合雾化等手段;对慢性支气管炎,他合理应用抗菌素,配合中药雾化、口服中药治疗;对哮喘病,他采用阶梯治疗方案,配以咳喘固本丸治疗;季凤刚所掌握的比较成熟中医的方案,有效提高了肺系病的临床控制率及治愈率。
季凤刚是个学术方面的有心人。繁忙的诊疗工作之余,他带领科室医护人员积极总结多年的行医经验,先后主编《中西医参照呼吸内科治疗学》 《支气管哮喘诊治大全》等著作。系统地阐述了呼吸内科疾病的中西医诊断与治疗,成为呼吸科医生的好助手。
专科上的带头人
目前,临沂市中医医院肺病科,有主任医师一名、副主任医师三名、主治医师六名、住院医师六名,硕士研究生以上学历九名,曾分别到北京协和医院、北医三院、齐鲁医院、中国中医研究院、青医附院等上级医院进修,积累了丰富的临床经验和先进的治疗方法。
2002年起,在季凤刚的带领下,成立了专门的气管镜室。包括一名技师,建立了日常操作规范及规章制度,在开展经气管镜粘膜活检、肺活检、支气管肺泡灌洗等常规检查基础上,逐步开展镜下治疗。
开展了肺功能检查项目。包括术前肺功能检查、哮喘的鉴别诊断、肺间质病的诊断等、气道激发试验等,近期配备了日常技术员,进一步规范肺功能操作及日常仪器维护。
在原有呼吸科抢救室的基础上,成立了呼吸ICU。成立了由一名副主任医师、一名主治或住院医师及3-4名护士组成的监护队伍,提高了科室抢救危重症的水平,特别是机械通气救治重症哮喘、呼吸衰竭等。
在病房区,成立了由专人负责的专病治疗组。如哮喘组、肺栓塞组、呼衰组、肺纤维化组等,加强对专病的规范化治疗,提高了诊治水平。
建立了本科生、研究生、进修生、执业医师及高级中医药专业人材、多层次人才培养的常规机制。使培养方式多样化、管理模式程序化、人才竞争制度化,打造特色诊疗中心,成为临沂市中医药治疗呼吸疾病的教学与人才培养基地。
2016年,申请临沂市重点中医药专科项目,现已顺利通过验收;目前,临沂市中医医院肺病一科是山东中医药大学、滨州医学院、临沂医专的呼吸内科教学基地,是临沂市呼吸内科中西医结合教学、科研及治疗中心。
自1990年成为一名医者,季凤刚始终将“全程、规范、诚信”作为行医标准,关心、体贴、尊重病人,在患者心中树立起了良好口碑,得到了广大群众和医院的认可。