治疗慢阻肺有秘方吗?如何破解慢阻肺魔咒?啥是经方、验方、偏方

文 / 山东健康卫生新闻网
2021-04-14 18:42

经常有人问我:李教授,你有没有治疗慢阻肺的秘方

这样的问题让我对慢阻肺患者感到悲悯和同情。

关于中药方子的有效性,有这样一个对比:

经方>验方>偏方>秘方。

其中,经方就是经典中的药方,比如伤寒论中的方子,都是用了几百年,药效药理清楚的东西。

验方一般是指名家用过,有效广为人知的方子,相对经方使用时间较短,但还是广泛应用,药效清楚。

以上两种是好东西,也是正规中医院校课程会教到的内容。

以下就是另类的。

偏方是一些民间传的方子,不一定有效,但信的人不少,听听还可以,试试也无妨,太相信,你可能就真走偏了。

秘方呢——某某某人告诉你一些只有他自己知道的秘密配方,一般都冠以祖传、宫廷秘传的名头。

就像清代名医徐灵胎在《慎疾刍言》说的意思:世面上所说的秘方,要么江湖游医的劫剂,当下见效,过后杀人,要么是医生为了谋利,汇聚珍奇贵重药材,用大热大补的功效来谄媚富人,以期重酬。

看完以上我对四种方子的对比,你应该基本明白所谓的秘方,是一种什么货色了吧。

中医是很古老的学问,有用的东西都在经方中和验方中,基本包括所有直接有用的东西,信秘方不如信经方。

那么,接下来,我们就该说到慢阻肺的经(验)方上来了——它就是苏子降气汤

此方可追溯到唐代孙思邈《备急千金要方》,那是我国最早的临床百科全书——书中的紫苏子汤后来历经400多年的实践检验,得到后人认可,由宋代太医局收录在《太平惠民和剂局方》卷三中并将其易名为苏子降气汤。这张方子一直沿用至今。

原方由紫苏子、橘皮、半夏、当归、前胡、厚朴、肉桂、甘草、生姜、大枣等组成(一方无桂,有沉香),方中以紫苏子为君药,降气化痰,为治痰逆咳喘之要药,又加之生姜、半夏、陈皮开胸降道,利气化痰,前胡宣通肺气,肉桂补君相之火,温肾纳气,当归润燥养血,助肉桂温补下元,甘草安脾和中四,诸药合用,标本兼治,共成降气化痰止咳纳气之功,正好对了现在所谓慢阻肺的症状。

现代药理研究表明:该方剂有一定的抗病毒、抗炎、扩张血管、缓解肺动脉高压的作用,因此苏子降气汤在呼吸系统、神经内分泌系统、心脑血管血流动力学明、免疫系统均有一定疗效。

那么,它的临床效果怎么样?

请看下面我亲手用此方调理的一例病案:

58岁的钱先生,10余年前无明显诱因开始出现咳嗽咯少量白粘痰,无咯血,秋冬季节加重,持续时间数月不等,近2年在上述症状基础上出现气喘胸闷心慌时作,情志不畅,并于医院确诊“慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病,”予积极抗感染、止咳、化痰、平喘治疗,病情稍可控制。

一周前患者无明显诱因咳喘加重,胸闷,可平卧,无胸闷心慌,无恶心呕吐,无恶寒发热,无头晕头痛,无腹部疼痛,上腹 部怕冷,嗳气反酸时作,食纳不香,二便正常,夜寐尚可。

心电图:窦性心律2.V5、V6 R/S<1。查体:双肺呼吸音低,两肺可闻及明显干湿罗音。

医院用上了沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉以及茶碱类药物,除了引起恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道不良反应之外,未见明显好转。

2020年12月29日找到我来问诊。

望闻问切:舌尖红、苔白腻,舌体胖大有齿印,脉沉细。

审其脉证,属痰浊蕴肺型喘证。

治以化痰降气平喘,疏肝理气兼以扶正。方选苏子降气汤加减,具体方药为:炒苏子、葶苈子、桔梗、姜半夏、姜竹茹、干姜、春柴胡、川黄连、吴茱萸、炒白芍、厚朴、射干、前胡、陈皮、炙黄芪、云茯苓、炒白术、生甘草等,水煎服,每日1剂,共14剂。

2021年1月13日二诊,患者咳嗽气喘较前减轻,咳少量白痰,无咯血,可平卧,无胸闷心慌,无恶心呕吐,无恶寒发热,无头晕头痛,无腹部疼痛,无嗳气反酸,食纳尚可,小便频数,大便正常,夜寐尚可。

效不更方,继续沿袭上方巩固治疗。

2021年2月查体:双肺呼吸音低,两肺未闻及明显于罗音。患者病情多有好转,予以定期随访。

最近,钱先生骑车去河边钓鱼,巧遇一位半年不见的老友,对方原本知道他的病情,见此时他精神振奋、说话中气十足,跟以前形成强烈反差,便好奇地打听钱先生改变如此彻底的原因。

钱先生哈哈一笑,开玩笑道:“我找到了祖传秘方”。

祖传不假——毕竟此方传承自一千三百多年前的唐代,而说到秘方,也就仅仅是笑谈了。

在信息传播如此迅速的年代,如果一种药物能对某种疾病有显著疗效,早已被广泛运用于临床,且经过充分的疗效及安全性验证。

所以,看病求医,一定要选有卫生机构审批的营业资质的场所,而且相关医务人员需要有相应的资质,否则带来严重后果,后悔莫及。

我是中医李书香,不管你在哮喘、慢阻肺上有任何困惑或疑问,都请在留言区留言,或在我的主页私信与我。我会尽我平生所学为大家答疑解惑,并祝各位早日康复。